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卵巢子宫内膜异位囊肿超声引导穿刺抽吸硬化治疗

 银缕一瞬 2022-06-28 发布于山东

转载来源:唐山工人医院超诊科




美好

六月

六月

June

卵巢子宫内膜异位囊肿为异位内膜随卵巢的功能变化,周期性出血和其周围组织纤维化而逐渐形成的囊肿。约20%的病例无自觉症状。大部分患者主要症状为痛经,呈继发性渐进性,有逐年加剧倾向。

     近年来,超声引导下子宫内膜异位囊肿穿刺抽吸硬化治疗在临床广泛开展,即在超声引导下穿刺抽吸囊液后,注入无水酒精、聚桂醇等硬化剂使囊壁有分泌功能的细胞变性坏死,停止分泌囊液,并刺激囊壁组织产生无菌性炎症,最终使囊肿缩小、囊腔粘连闭合以致消失。

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适应症

1.年龄>18岁的育龄期妇女;

2.经超声诊断为子宫内膜异位囊肿。囊肿直径在5.0cm以上,穿刺路径能避开盆腔大血管及肠管、膀胱等重要脏器,均适宜行超声介入穿刺硬化治疗。

禁忌症

1.有严重出血倾向者,如出、凝血时间延长,血小板明显减少;

2.月经期妇女;

3.子宫及宫颈的恶性病变和炎症及卵巢其他病变;

4.合并有严重心肺、肝肾、造血系统及神经系统疾病;

5.避不开的高风险路径(血管,肠管,膀胱);

6.患者不签署知情同意书;

7.酒精过敏患者;

8.治疗流程不能配合的患者。


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临床价值

超声引导穿刺抽液硬化治疗操作简单、创伤小、发症少、疗效好、恢复快、无须住院、无内分泌影响、价格便宜、患者易于接受。穿刺抽液治疗后,囊腔内压力速降低,防止了囊肿发生破裂、感染等并发症,还可以有效缓解患者痛经等症状,改善输卵管及卵巢血供及功能,对保护卵巢功能和提高生育能力有重要意义。对术后复发的囊肿,穿刺抽吸不受盆腔粘连影响,可重复进行。因此,超声引导穿刺抽吸硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿是值得推广的微创治疗方法 。


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