冲和解密中医把脉原创文章?2022-06-2407:51发表于?”冲和解密中Y?“公众号???中医把脉（也称切脉、号脉、诊脉）很神奇，但其
中道理众说芸芸，莫衷一是。我们知道，人体的系统、组织、器官、细胞都要靠动脉提供营养，带走代谢废物才能维持正常的运转（详见本公众号
中“人体生理-重点知识归纳”的血液循环）。因此血液是否充盈，流动是否畅通，是非常关键的影响因素；而动脉的搏动比较明显，是把脉观察血
液状态的好方法。古人的三部诊法，诊人迎、寸口、趺阳（也有加太溪的）三脉，便是因为这些位置的动脉搏动相对明显，又与头部（人迎）、脾胃
（趺阳）、肾（太溪）的供血情况相关；寸口脉很特殊，位于手太阴肺经原穴太渊所在之处，后世解释十二经脉之气汇聚于此，因而寸口脉能够反映
五脏六腑的气血状况，应该是结合实践经验得出的结论。??另外，把脉毕竟隔着皮肤和肌肉，脉象与动脉血管状态、血管周围的筋膜/肌肉/皮肤
的状况必然也密切相关，也可进一步推论与人体津液状况相关。?身体完全健康的人，各个系统、器官功能强大，血液必然在身体各个层面都是充盈
通畅，自愈能力强（详见本公众号中人体自愈系统）意味着能适应较大幅度的环境条件变化，心脏的搏动在正常状态下表现为有充足的余力，因此脉
搏必然是浮中沉都和缓有力，有从容输送更多血液的能力。有力是心脏搏动幅度大、气足；和缓一方面说明血液容量足，心脏每次搏动的血液输送量
大，另一方面说明血液输送顺畅。?但健康人的脉象不是一成不变的，也会随着环境和人体状态的变化而变化。如果天气太热，人体热量积蓄过多，
人体自愈系统便会调用更多的血液到皮肤，打开毛孔出汗，加速散热；此时脉搏加快，肌肉皮肤的大小微动脉血管扩张，把脉的手指就会感觉到脉的
搏动幅度更大，就是脉有上浮的趋势。如果天气太冷，人体便会闭合毛孔，减少皮肤中血液，减少散热，内脏血液相对增加。此时大小微动脉血管收
缩，把脉的手指就会感觉到脉的搏动幅度变小，就是脉有下沉的趋势。进行运动或劳作时，心脏跳动和血液循环加快，劳作强度越高，人体分配越高
比例的血液给骨骼肌，而五脏六腑相对供血不足。同时骨骼肌产生大量热量，由皮肤大量充血出汗和肺部呼出废气来散热。此时脉数，脉浮；脉动加
强，寸脉尤甚。详见人体热平衡入睡后，肢体运动大幅减少，血液需求量小，心跳和血液循环减慢；五脏六腑则需要大量的血液供应进行人体修复工
作。此时脉迟、脉沉；脉动减弱，寸脉尤甚。???推而广之，身体某些功能有问题的人，其正常状态的脉象类似于健康人的特殊状态，与全方位的
和缓有力有这样那样的差距，或脉浮、脉沉、脉弦、脉细、脉弱，脉数、脉迟，或兼而有之......这些脉象的意义如下：脉细：表示动脉血液
总量不足，推论津液也不足，阴虚；脉弱：表示心脏跳动无力，气不足，气虚；脉浮：中取和沉取弱，浮取强，表示气血往外，内脏血液供给相对不
足；脉沉：沉取强，中取和浮取弱；表示气血往内，内脏血液供给相对足；中上焦不足；?如脉沉紧，搏动力度比中取浮取大很多，则表示下焦有
“郁热”。脉弦：脉搏搏动有阻力，好像按在琴弦一样，有淤堵；对应血液/津液/热量的传导有阻碍，也对应微循环障碍，毛细动脉端阻塞，毛细
静脉端压力大；动脉硬化就是长期淤堵引起，脉象弦硬。详见冲和解密微循环与中医关系脉数：脉动偏快，有热像；脉迟：脉动偏慢，有寒像。??
?左右寸关尺脉对应的五脏如上图；脉的沉浮对应相表里的脏腑：左寸沉取和缓有力表示心脏气血充盈通畅，左寸浮取无力表示小肠气虚，左寸浮弦
表示小肠淤堵，以此类推。?如果浮取特别有力，中取和沉取弱，则表示有淤堵在腑；沉取特别有力，浮取和中取弱，则表示有淤堵在脏；中取特别
有力，浮取和沉取弱，则表示有淤堵在中焦脾胃。寸关尺脉相对强度意义：寸脉搏动明显强，气血向上向外，上焦瘀堵，上实下虚；关脉搏动独大，
中焦瘀堵，常见脾胃湿热；尺脉搏动明显强，气血向下向内，下焦瘀堵，下实上虚。此文重要，随后的解密与脉象密切相关。 |
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