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藿苓蔻梅汤加味治小儿腹泻 刘玉英，主治医师（山东省潍坊市中医院儿科 邮编：261011）。尚清智，主治军医（山东省潍坊市54952部队医院 邮编：261041）。 主治 小儿便质溏薄或水样便，或完整不化，或夹粘液，腹胀纳呆。 处方 藿香、云苓、赤石脂各10克，肉豆蔻、乌梅各6克，生甘草3克。 用法 上药煎15～20分钟取汁，约200毫升，日服3～5次。若兼夹食滞者加焦楂，腹胀者加砂仁，夹粘液或血便者加生地榆，病久重者加肉桂，呕吐者加草蔻或生姜，发热者加青黛。 疗效 治疗患儿100例，服2剂治愈24例，服3～6剂治愈46例，6～15剂治愈者25例，其中2例服药呕吐严重，3例服3剂临床症状改善，便次减少，但因服药困难而放弃中药治疗。总有效率为95％。 按语 泄泻未有不源于湿，故用藿香微温化湿，醒脾开胃；茯苓健脾利湿“既能辅正，又能祛邪，正虚（脾虚）邪盛（湿盛）必不可缺”，因性质和平，对小儿泄泻最为适宜；肉豆蔻暖脾涩肠止泻；赤石脂甘温偏补酸涩收敛，有固下涩肠止泻之功。泄泻易导致阴亏液耗，故佐以乌梅生津，配甘草一酸一甘，既酸甘化阴，又涩肠止泻。 肉桂与赤石脂配伍，属十九畏之例，但笔者临床应用未见不良反应，颇收满意之效。辛甘热之肉桂配酸甘温赤石脂，使肉桂的药力得缓，赤石脂的收涩之力巧妙发挥，相得益彰，对小儿尤为适宜。诸药相伍，利湿扶脾，涩肠止泻。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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