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李先生经常右上腹胀痛，时好时坏10年了。他10年前因工作原因郁闷寡欢，后来又因饮食不洁，引起右上腹胀满疼痛，此后每因情绪不佳或过食肥甘厚味而诱发。 后来经医院B超确诊为慢性胆囊炎，经常口服消炎利胆片，效果不甚明显，去年复查B超，发现3个胆囊息肉，最大的0.6cm×0.8cm，当时医生建议李先生手术治疗，李先生拒绝，遂求中药治疗。 刻诊：神清，面色晦暗，右上腹胆区有压痛，右上腹胀满不适，二便正常，舌红苔稍黄腻，脉弦略涩。 开方：土鳖虫，白僵蚕，鳖甲，乌梅、柴胡，延索、穿破石、青皮，金钱草，蒲公英， 药后3天，症状明显好转，10日症状消失，减半蒲公英剂量，加白术，又巩固治疗半月。 复查彩超，胆囊息肉由原来的3个，变为1个，最大的由0.6cm×0.8cm缩小到0.1cm×0.2cm，几乎看不到了。 我在选药时，以虫药优先。取其搜剔之性，峻猛之力，否则实难见效，所以用了土鳖虫，白僵蚕，鳖甲这三味药。乌梅为治息肉要药，治疗此病，更不可少。 患者因为胆经不畅，容易出现背痛、胁痛等症状，采用柴胡、延索来对症治疗。在消除息肉上面，我喜欢加上穿破石这味药，对于胆囊息肉、胆结石、肝硬化等肝胆系统疾病，见效很快。 青皮有很好的行气作用，它的行气作用较一般的行气药更为强一些,所以更有破气的作用，金钱草与蒲公英联合应用,可以清热解毒、清利湿热、利尿通淋的功效。 这个方子具有益气健脾，活血化瘀，清热解毒、利尿通淋的综合效应，故疗效较好，服用简便，避免手术之苦，也减轻了李先生的经济负担，且无毒副作用。 前段时间他还说带他朋友过来治疗，也是胆囊炎，不想手术。 所以，中医治疗胆囊炎也是十分有优势的，也希望大家多信任中医。   |
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