降糖、护心、减重的这类“全能”降糖药物，看看您了解多少？

注射GLP-1类似物半年，变化真的很大

你瘦了好多啊，整个人都变年轻了？

真的啊，我太开心了。自从医生让我打GLP-1受体激动剂后，我不仅血糖好了，这半年人也瘦了不少，走路也不憋气了。

什么是GLP-1受体激动剂？

一种治疗糖尿病的药，得打针！

1.什么是GLP-1受体激动剂？

GLP-1受体激动剂是一种长效的胰高血糖素样肽-1受体激动剂。

• 可显著降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c），平衡低血糖风险和体重增加风险，同时利于血压及血脂的管理；

• 安全强效控糖，“按需”精准达标，既能降低高血糖，又能预防低血糖的发生。

• 部分GLP-1受体激动剂有全面心血管代谢获益的优点。

2. GLP-1受体激动剂的种类

利拉鲁肽：0.6-1.8mg，1次/天，任意时间皮下注射；

利司那肽：10-20ug，1次/天，任意一餐前60分钟内皮下注射；

艾塞那肽：5-10ug，2次/天，早晚餐前60分钟内皮下注射；

贝那鲁肽：0.1-0.2mg，3次/天，餐前5分钟内皮下注射；

艾塞那肽微球：2mg，1次/周，任意时间皮下注射；

度拉糖肽：0.75-1.5mg，1次/周，任意时间皮下注射；

聚乙二醇洛塞那肽：0.1-0.2mg，1次/周,任意时间皮下注射；   

司美格鲁肽：0.25mg-1mg,1次/周,任意时间皮下注射；

不同GLP-1受体激动剂的注射频次根据药物种类的不同，可以由每天3次到每周1次，根据病情选择。

3. GLP-1受体激动剂适应症

单药治疗：仅靠饮食控制和运动血糖控制不佳的患者。

联合治疗：在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍、或磺脲类药物、或二甲双胍联合磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病患者。

4. GLP-1受体激动剂的作用特点

• 在葡萄糖浓度升高时，GLP-1受体激动剂增加胰腺β细胞内环磷酸腺苷(CAMP)，促进胰岛素释放；

• GLP-1受体激动剂抑制胰高血糖素分泌，较低的胰高血糖素浓度导致肝糖输出减少；

• 抑制中枢，减少摄食量，减少胃部蠕动与排空，增加饱腹感；

• 降低体重；
  

• 对心脏、脑、肾等脏器有保护作用等。

5.GLP-1受体激动剂注射部位

可选择腹部、大腿或上臂注射，不能静脉或肌肉注射。

6.GLP-1受体激动剂主要的不良反应

胃肠道不良反应：包括恶心、呕吐和腹泻等，这些不良反应通常为轻度或中度，多在治疗的前2周达到峰值，在接下来的4周内迅速下降，之后维持相对稳定。

温馨提示

在某些情况下，药物起到了不可替代的作用，但是，为了使药物的作用得到最大化，糖友要真正做到科学饮食、规律运动、保持良好情绪，养成良好的生活习惯，否则，治疗效果则不佳。

所以，控制糖尿病一定要先从生活方式干预入手。

作者：济源市人民医院副主任护师 郭玉佩