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食管粘膜白斑

 消化内镜张亮 2022-07-02 发布于福建

  食管糖原棘皮症又称为食管白斑、食管粘膜白斑病,是食管粘膜角化过度引起的,在食管粘膜上出现了白色的斑块。所说的角化,类似于手掌皮肤,经过长期劳作后出现了厚厚的手茧,凡是长期持续性刺激因素,例如烈性烟酒、辛辣刺激食物、过热或过冷饮食以及口腔不卫生等原因,都可能引起粘膜角化过度, 引起食管糖原棘皮症。

此外如贫血、内分泌紊乱、肝硬化,系统性进行性硬化症、真菌感染等因素也有可能会引起本病,这些因素都会影响正常粘膜的上皮的正常角化过程,导致白斑形成,粘膜白斑形成,导致食管糖原棘皮症的发生。此外,如贫血、内分泌紊乱、肝硬化、系统性进行性硬化症、真菌感染等因素,也会影响粘膜上皮的正常角化过程。

白斑多见于40 岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感,可能出现进食胸骨后疼痛。

主要通过食管镜或胃镜检查诊断,在镜下肉眼可以看到白色的斑块;同时可以结合内镜下粘膜组织活检后的病理检查,病理检查可以发现白斑呈现出棘细胞增厚并含有大量的糖原。其他检查无意义。如果白斑较大、基底硬结、呈疣状突起者应多处取组织活检,以了解有无癌变。

食管白斑一般不需特殊治疗,但应除去病因,包括戒除烟酒酸辣等嗜好。对经久不愈,甚至病变扩大者,可在内镜下行局部切除或电灼治疗。

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