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一男63岁，患者背痒半个月，近1周加剧，奇痒难忍来诊。患者有慢性支气管炎，胆囊结石病史。咳嗽有痰，手麻，舌质淡、苔薄白腻，脉滑。证属痰湿瘀阻、胆失疏泄。治拟化痰逐瘀、疏通胆道。方用二陈汤合桃红四物汤化裁：半夏，茯苓，陈皮，蝉衣，僵蚕，当归，川芎，赤芍，桃仁，浙贝母，丹参，郁金，金钱草，甘草。3剂水煎服。患者复诊告痒大减，继用5剂痒止。 按：患者痰湿瘀阻，胆失疏泄，结石内聚，阻滞胆道蕴久化热引起背奇痒是病之本。前人曰：“百病多由痰作祟。”该方用二陈汤、浙贝母僵蚕化痰逐痰；用四物汤、桃仁、丹参、郁金活血化瘀；用金钱草清热利胆、调其内而愈其外，胆道通，湿热祛故痒止。   |
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