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去杖汤，顾名思义，渴了以后，拐杖都可以扔掉了，可见其神奇的力量。 去杖汤出自《朱氏集验方》卷一，具有和血通络，缓急舒筋之功效。组成是赤芍药六两，甘草一两。 其实这个方子，在《伤寒论》中也有，叫芍药甘草汤，只不过药量配比不太一样。在《伤寒论》中，芍药甘草汤是白芍药，炙甘草各四两。 《伤寒论》里的原文是这样的：（《伤寒论》029条：甘草干姜汤，芍药甘草汤，调胃承气汤，四逆汤） 伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干、烦躁、吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。 若厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。说的就是腿脚下肢缺津液的时候，用芍药甘草汤可以治疗。 倪师在讲桂枝汤和芍药甘草汤的时候，专门讲过这个白芍。在桂枝汤里，桂枝主动脉，白芍主静脉，一阳一阴。白芍有酸收的功能，可以将静脉血液回收到心脏，心脏就像太阳一样，把凝滞的淤血溶化掉，重新循环。 后世医学喜欢用活血化瘀的药，医圣张仲景说不需要，有了热能，淤血自然就化开了。热能来自哪？来自心脏。 脚是离心脏最远的地方，所以如果心脏有问题，脚是最先感知到的。人冷也是从脚开始先冷，所以一旦你感觉到脚冷，就要注意保养了。 这个方子我给我母亲用过。情况大致如下： 平时不怕冷不怕风，手脚很暖和，脉像属阳脉，比较有力，属于阳证范畴。不感冒发烧，不流鼻涕，不在太阳病范畴。大便一天一次，略沾马桶，不在阳明病范畴。口不苦，不咽干目眩，不胸满胁痛，没有往来寒热，胃口很好，不恶心呕吐，少阳证也不明显。 总的来说，身体能量充足，三阳证都不明显，只是右腿有时候痛，有点胀满。以前有过腰间盘突出，没有做手术，后来自己好了，只是偶尔感觉腰腿疼。 吃过以下这些方子： 小柴胡汤，小柴胡汤加牛膝当归，麻黄细心附子合桂枝去芍药汤。 这些方子喝后会好一些，但总是不尽如人意。喝的时候感觉可能好一些，一停药还是腿疼。 后来喝过几付芍药甘草附子汤，也就是白芍，炮附子，炙甘草三味药，但是药量比较少，白芍3克，炙甘草3克，炮附子4克。喝后感觉比前在那些方子有效，但是效果依然不是特别明显。 后来经过再次把脉，确定是阳证，身体能量充足，其次感觉脚有时候有点麻麻的，感觉踩在地上有点绵绵的感觉。 最后换成下面这个方子，也就是去杖汤。 白芍12克，炙甘草2克。 原方是赤芍6两，甘草1两。汉制的话一两大概15克。现在人脾胃普遍比古人弱，壮火食气，少火生气，所以一般剂量可以从小往大加，有时候小剂量往往比大剂量更见效。 之所以没有用芍药甘草汤，也就是白芍和炙甘草同剂量，是因为我母亲平时胃口很好，建中的力量不需要太大。没有加炮附子是因为确定不是阴证。 服药后第一剂就有明显效果，腿没有那么疼了，手背上突出的青筋也明显小很多。喝了2，3剂后，腿疼基本消失，手上青筋下去了90%以上。现在再喝几付巩固效果。 上面的去杖汤，一付药才1.5元，中医之药效神奇，价格之亲民，由此可见。 芍药甘草汤，倪师在他的讲座中讲过，他用来治腿部的静脉曲张，但必须要重用，芍药可能得用到30-40克，才见效，因为在《伤寒论》的30条讲过。（《伤寒论》030条：全面取证，才能提高治愈率） 问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸。后如师言，何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸。以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。 说要重与芍药甘草汤。 有时候剂量轻，效果不明显，如果你确定就是这个证，就是这个方，可以加重剂量再试一下，有可能就会有意想不到的效果。 方子是死的，人是活的，不同体格，不同情况的人，当然用药时剂量是要有所加减。 如果平时气血不是很足，会怕风怕冷，可以加炮附子温阳。如果平时脾胃比较弱，可以加重炙甘草的用量。 中医是辨证施治，不是辨病施治。请在真中医的指导下用药，不然难取得好的疗效。不是中医不行，是中医师不行。 关注下方公众号，跟着守一同道一起学习《伤寒论》，为自己和家人的健康保驾护航。 |
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