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黄连素预防结肠腺瘤复发?!

 青龙中医 2022-07-05 发布于山东

选取了1100多名结肠腺瘤术后患者,将这些患者分为两组,进行双盲、随机对照的试验。实验组服用黄连素,一天两次,一次三片(0.1g),对照组服用安慰剂

进行了长达两年的随访观察发现实验组有36%的患者再次被检查出结肠腺瘤,对照组有47%的患者复发,计算风险比发现,服用黄连素的患者复发结肠腺瘤的风险下降了23%

同时发现,黄连素对非进展期结肠腺瘤或者进展期结肠腺瘤来说同样有预防复发的作用,且进展期患者效果更明显,非进展期患者复发风险下降了34%、进展期降低了48%。

黄连素又称小檗碱,最早就是在中药黄连当中提取有效成分;原本治疗痢疾等疾病;但是由于是中药提纯了,黄连素很快产生耐药性,近些年已经推出治疗肠炎痢疾的舞台了。

除了治疗痢疾,有人发现黄连素还能降血糖,如今又发现黄连素可以降低结肠腺瘤复发风险。

其实以上这些作用中医早就知道的。比如治疗痢疾等,早在《伤寒论》当中就有论述,比如葛根芩连汤,专门治疗热痢;效果卓著。比如治疗糖尿病,中医叫消渴,孙思邈《千金要方》就有黄连丸专治消渴。

  

方中以: 黄连 生地黄(各一斤,张文仲云十斤)

  上二味绞地黄汁渍黄连出曝燥,复纳汁中,令汁尽,曝燥干为末,蜜丸如梧子,服二十丸,日三。食前后无拘。亦可为散,以酒服方寸匕。

所以西医这些研究只不过跟在中医后边跑的一种研究,价值不是说没有,只能说研究药物学一种方法。像是屠呦呦只不过利用现代方法提取青蒿素治疗疟疾。而黄连素这种研究预防结肠腺瘤,其实也是传统中医研究范围。

最早记录黄连治疗肠炎痢疾早在2000年《神农本草》就有记载;黄连:主热气目痛,眦伤泣出,明目,肠辟腹痛下痢,妇人阴中肿痛。

各种痢疾验方更是层出不穷如:

治诸痢脾泄,脏毒下血:雅州黄连半斤,去毛,切,装肥猪大肠内,扎定,入砂锅中,以水酒煮烂,取连焙,研末,捣肠和丸梧子大。每服百丸,米汤下。(《仁斋直指方》)

这个现代叫脏连丸,由厂家已经加工成药,有售。

治下痢:宣黄连、青木香,同捣筛,白蜜丸,如梧子。空腹饮下二、三十丸,日再。其久冷人,即用煨熟大蒜作丸。婴孺用之亦效。(《兵部手集方》香连丸)

香连丸,目前已经有成药,药店有售,治疗初期腹痛腹泻痢疾属于热证可以说立竿见影!

治大冷洞痢肠滑,下赤白如鱼脑,日夜无节度,腹痛不可堪忍者:黄连六两,干姜二两,当归、阿胶各三荫。上四味,末之,以大醋八合烊胶和之,并手丸如大豆许,干之。大人饮服三十丸,小儿百日以还三丸,期年者五丸,余以意加减,日三服。(《千金方》驻车丸)

治脏毒:鹰爪黄连末,用独头蒜一颗,煨香烂熟,研和入臼,治丸如梧子大。每服三、四十丸,陈米饮下。(《本事方释义》蒜连丸)

以上列举的都是黄连加味,虽然不是单味药,也是可以看出黄连是治疗痢疾腹痛便血的要药。前边我列举葛根芩连汤治疗腹泻,还有半夏泻心,乌梅丸等都有黄连,这些方剂都能治疗腹泻,痢疾。可见黄连治疗腹泻腹痛热证必不可少一味重要药材!

有个奇怪现象,这里不得不提。提纯的黄连素对于痢疾现在效果欠佳,因为产生耐药性了,但是没有提纯的原生植物黄连对于耐药痢疾杆菌等仍然有效。这就说明目前这种提纯手段只能说提取其中大部分,对其他有效成分目前科学无法鉴别或者无法认知

中医现代的研究已经从单味药,到复方了,关于方剂,在两千年前《黄帝内经》就有论述:即大方、小方、急方、缓方、奇方、偶方、复方。而复方即是两种以上药物合用作用,《伤寒论》评价四五味药,到现代十几味药,可以说已经超越西医一个时代或者数个时代甚至十几个时代了!

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