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你好，我是中医人，文君然。 今天啊，文老师给你出一道中药辨识题。 下列五味中药，哪一个，既能平抑肝阳，还能疏肝解郁？请你把它挑出来。 A，柴胡 B，香附 C，刺蒺藜 D，郁金 E，佛手 如果你现在心中有了答案，就请写在本文的留言区。文老师期待看到你的见解。当然，还是那句话，为了能让更多朋友独立思考，您的留言在公布答案前，不予精选公开。 上期题目解析—— 假设一个人，出现尿血现象，而且中医辨证属于下焦湿热，你会用下面五个方子里的哪一个。备选答案分别是四妙散、小蓟饮子、地榆槐角丸、知柏地黄丸、归脾汤。正确答案，是B，小蓟饮子。 对这个题，大家的回答千奇百怪。我得好好说一说。 先说说，为啥选B。 小蓟饮子，出自《济生方》，基本配伍是生地、小蓟、化湿、木通、蒲黄，藕节、淡竹叶、当归、山栀子、甘草。
它的功效，你记住，是凉血止血，利血通淋。它治的，是下焦淤热、导致血淋。患者往往尿中带血、尿频、尿赤痛，舌红脉赤等。当初我们在学方剂的时候，老师讲，看到小蓟饮子，就要去想血尿。因为它止血通淋的功效特别突出。其中，小蓟，凉血止血。藕节、蒲黄，也能凉血止血而消淤。滑石利水通淋，木通、淡竹叶、栀子用于清三焦火热，通利小便。所以说，一旦一个人，因为下焦湿热，灼伤血络，形成出血，那最好就用小蓟饮子。关键是，要看到“血”。有这个字出现，小蓟饮子当仁不让。 A选项，四妙散。其实，叫四妙散，是不严谨的。最好的叫法，是四妙丸。四妙丸，就是苍术、黄柏，加上牛膝、薏苡仁。苍术和黄柏是二妙丸。加上牛膝，是三妙丸。再加薏苡仁，是四妙丸。 四妙丸，确实是治湿热之邪的。苍术燥湿，黄柏清热，牛膝通淋通络，薏苡仁健脾利水。昨天，大多数朋友选择了它。但是，请注意，现在患者的最大问题，在于尿血。四妙丸纵然可以化解湿热，但是它不能止血。这就决定了，它不是最佳的选择。 C, 地榆槐角丸。它是凉血、疏风、泄热润燥的方子，主治肛门那点事儿，包括痔疮、湿热便秘、肛门肿痛等等。它对于前面尿血的问题，起不到太大作用。 至于说知柏地黄丸和归脾汤，我觉得就不必多说了。前者，治的是肝肾阴虚火旺，实现不了利尿通淋止血的目的。归脾汤，是补养心脾、生养气血的。它跟治疗血尿，不挨着。 所以，综合来看，还是B，小蓟饮子最好。它既能够止血，还能通淋，还可以利水利尿，最为贴切。 好了。相对来说，今天这道题，还是很简单的。我觉得你一定能答对。来试试吧。  |
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