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很多朋友对精神心理科的疾病怀有很强的好奇心，同时也有深深的疑惑，“你们精神心理科的疾病用现在的CT、磁共振、抽血化验这些辅助检查好像都没什么阳性发现，那你们怎么确定这个患者是真的病了？”很多朋友会有类似的疑问，你们医生凭什么说这个患者有病？仅仅是靠一张嘴吗？每个精神科医生都有自己一套问诊、鉴别路径以及治疗方案。第一步是确认症状（symptoms，S），第二步从症状构筑综合征（syndrome，S），第三步由综合征引出各种可能的假设诊断（hypothesis diagnoses D1），然后通过鉴别诊断（differentiated
diagnoses D2），最后做出疾病分类学诊断（nosology diagnoses D3）。SSD诊断就是一个从症状---综合征---诊断的诊疗思路。我们之前通过很多的篇幅写了临床常见的症状，比如幻觉、妄想、情绪低落。。。。。。。对于综合征，其实我们很少涉及，今天我就试着跟大家分享一些在精神心理科可能会遇到的综合征。这些综合征，其实大家在一些影视剧里都可能会碰到，但却不一定能够意识到。爱丽丝漫游仙境综合征或托德综合症（Alice in Wonderland Syndrome（AIWS） or Todd
Syndrome）“我一醒过来，就发现周围的一切都变得不同了。我看着我的床，发现它正在变大，很怪异”丽丽描述着自己的感觉。她从小就有这些症状，那时除了害怕，更觉得困惑：“这是一件无法理解的事情。”她的母亲儿时也有类似经历：“我记得那种感觉，自己非常渺小，因为每件东西都变得很大。有时候情况又相反。”直到20多岁时才明白，自己产生那些奇怪的感觉是因为患有爱丽丝漫游仙境综合征，一种根据著名童话《爱丽丝梦游仙境》命名的疾病。1952年，C·W·李普曼首次描述爱丽丝漫游仙境综合症症状。由于这些症状与著名童话《爱丽丝梦游仙境》中一些情节相似，J·托德于1955年在《加拿大医学会会刊》发表文章，将其命名为“爱丽丝漫游仙境综合症”。
该综合征特征为患者对身体影像、周围空间和/或时间的感知觉发生了扭曲。可能出现视物显小或小人国幻视，视物显大或其他感知觉的扭曲，同时也包括对速度感知的扭曲。爱丽丝梦游仙境综合征最突出且让人不安的症状为身体影像的改变，患者可能因自己部分身体（或整个身体）的大小和形状的扭曲而感到困惑，这些症状让人惊恐，引起恐惧，甚至惊恐发作。譬如童话中的爱丽丝，在《爱丽丝梦游仙境》中，爱丽丝喝了一瓶水之后就缩小了，身高仅为25厘米左右；后来吃了一块蛋糕，就变成一个巨人，连自己的脚都看不见了。病人有时候眼前会出现马赛克的视觉效果，譬如看别人的脸时，看到的是一小块、一小块拼凑起来的画。还有的会出现焦距问题，某件东西看起来特别遥远，或者特别近。这种幻觉体验在一天内可能会重复出现许多次，也许需要一些时间才会消失。爱丽丝漫游仙境综合征为一种知觉改变带来的幻觉体验，而非眼睛本身的功能发生了障碍。
爱丽丝梦游仙境症主要是EB病毒感染引起，而EB病毒感染引起的症状相当多，从溶血性贫血、黄疸、血小板低下到肾炎、脑炎、抽筋及一些精神问题等，有人认为EB病毒并发症如爱丽丝漫游仙境般的异常问题可能源自於局部感染后脑炎，而且最可能的部位是在顶叶。不过若病人伴随有视幻觉时，可能是因为病兆延伸至枕叶。另外，爱丽丝梦游仙境症还可能与精神分裂症、癫痫、偏头痛、顶叶疾患、催眠状态或使用致幻药有关。如果发病原因与偏头痛相关，治疗与预防偏头痛一致，包括抗惊厥药、抗抑郁药、β受体阻断剂或钙通道阻滞剂，同时严格遵守偏头痛饮食方式。谁的人生不流离，每一条走上来的路，都有它不得不那样跋涉的理由；每一条要走下去的路，都有它不得不那样选择的方向。灵魂不总是独行，在茫茫人海，总有颗相似的灵魂，不需太多的语言，也许一个眼神一个微笑足矣。面对生活的苦难，我们并不孤单。 我是康医生，我在苏州，来自精神心理科，擅长精神心理疾病的诊疗，希望可以帮您解决一些学习、工作、恋爱、婚姻等方面的疑惑。
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