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走进百年中医世家,领略陈氏医道之风采(一)

 阳光djhnfpmjzz 2022-07-06 发布于湖南


陈氏医道创始人----陈士铎

陈士铎是清代初期的著名医学家,一生的著述非常多。他上承家学,并广泛访求名医和民间治病经验,通过长期的临证实践,形成了具有鲜明风格的学术思想。在他的著作中,创新思想,最为后世医者称道。

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陈士铎,生于明朝天启年间,卒于清朝康熙年间。陈士铎自幼习儒,后因清军入关,北方陷入兵荒马乱、民不聊生中,老百姓颠沛流离,哀鸿遍野。身处南方的陈士铎对于仕途心灰意冷,于是决定弃儒学医。

清军入关后,北方多战事,老百姓为躲兵灾多往南迁。浙江绍兴山阴县也有大量难民到来,一时间人满为患,很多难民饿的皮包骨头。陈士铎带领家人开设粥棚,散粥救人,救人无数。

曾有一日,陈府粥棚中一难民突然倒地不起,口吐白沫,大小便失禁。众人以为是感染了瘟疫,吓四散而去,唯有陈士铎快步上前查看。只见他蹲下身来,用食指蘸了倒地之人唇边白沫,放在鼻下闻了闻,又仔细地观察其排泄物,思考了一会,遂拿出随身带的银针,银光闪烁之间,数银针已经没入几处关键穴位。陈士铎凝神静气片刻,曲起右手中指,快速地弹向银针的针尾。银针快速地抖动,发出微微的鸣叫声。片刻后,倒地难民便止泻,嘴不再吐出白沫,紧闭的双眼也慢慢睁开了,周围的人一片欢呼。倒地之人明白了是眼前的之人救了,挣扎着爬起来,磕头拜谢。

陈士铎忙搀扶起来,劝说其身体还很虚弱,不能大动,要休息几日才可恢复。随即吩咐家人马上煮一小锅小米粥,取其上面的薄薄一层粥油,亲自喂难民喝下,以护其胃气。

从此,陈士铎之名在当地开始流传,每天上门求医之人络绎不绝。陈士铎皆免费医治,其神医之名越传越广。

清军攻占领北方各地后,举军南下,在江浙一代制造了多起骇人听闻的屠城事件。1646年5月,清军将领博洛同镇国公拜音图率军攻占浙东府县,南明钱塘江防线沦陷,鲁监国放弃绍兴,逃到海上,淮王朱常清亦从绍兴渡江来降,绍兴避免了被屠城的命运。作为绍兴地区的山阴县,也有一支清军部队进驻。该部将领因为来年征战,背后毒疮发作,昏迷不醒,随军大夫手术无策。后来随军大夫听附近老百姓说陈士铎医术高超,急忙上门请陈士铎医治。

陈士铎厌恶清军乱杀无辜百姓,本不愿医治,但是担心拒绝后,清军把怒火发泄到当地老百姓身上,加之身为医者,救死扶伤为本分,于是上门为该将领医治好了多年的顽疾。该将为感谢陈士铎救命之恩,特吩咐当地兵士不得骚扰当地百姓。此后该将又举荐陈士铎为他的上司博洛治好了多年的顽疾,博洛是清太祖努尔哈赤之孙、饶余郡王阿巴泰之子,后来成为清初理政三王(尼堪、博洛、满达海)之一,从此陈士铎神医之名在清军中越传越广。

康熙十二年,康熙帝考虑到满清国始建,宫廷缺乏水平高明的大夫,遂召陈士铎进京为御医,陈以年事已高,要潜心著书为由婉拒。

陈士铎平生好学,遍访名师,上探典籍之奥,博采诸家之长,通过不断的临床实践,归纳总结了不少中医理论及技术,陈又喜爱著书立说,以惠后学,其著作之丰,当为浙中之佼佼者。

其代表作有:《石室秘录》、《外经微言》、《本草新编》、《辨证录》、《内经素问尚论》、《灵枢新编》、《脏腑精鉴》、《脉诀阐微》、《辨证录》、《辨证玉函》、《六气新编》、《外科洞天奥旨》、《伤寒四条辨》、《婴孺证治》、《伤风指迷》、《历代医史》、《济世新方》、《琼笈秘录》、《黄庭经注》、《梅花易数》等书,确实是洋洋大观。惜其所著,多所沦没。今存世的见有《石室秘录》、《洞天奥旨》、《本草新编》、《辨证录》、《辨证玉函》、《脉诀阐微》、《外经微言》等几十本中医学著作。

值得一提的是,中医学自古有门派之争,有祖传秘方、绝技传男不传女,绝对不外传的传统。而《石室秘录》毫无保留地记载了陈士铎临床总结以及古代流传下的大量专治疑难杂症的秘方,经常被陈士铎免费送给病人。《石室秘录》一时风靡医,被当时的人视为医学宝典。至今,市面上还有不少《石室秘录》的清朝手抄本。

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新中国成立后,《石室秘录》等陈士铎的著作被多次刊印。

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因为陈士铎看病不收费、又免费送医书,很多人被这种无私奉献、大医精诚的精神所感动,所以尊称陈士铎为“石室翁老人”。

《石室秘录》中的很多名方至今在中医界还被广泛采用,比如解寒方、五香汤、八珍汤、解壅汤、安崩汤、发动汤、中正丸、救亡丹、多门丹等等。

总体而言,陈士铎的医书有如下特点:

行文通俗易懂,逻辑极强,文采华丽,比拟绝妙

比如《辩证奇闻》运用五行生克制化理论,将繁琐的医理叙述的简单明了,这种真传一句话,执简驭繁的描述实为众医家所不及。陈氏将病证及治法、用药均以五行生克阐述,这种方法既为入门学医者之首选,又令老医者而深悟。

二、疗效如神,文无虚言

历史上及现代均有医者评论陈氏,说其文采甚好,但疗效言过其实。这是很多人对于陈氏的一剂知、二剂已的叙述认为过于浮夸,故而不屑一顾,便信口雌黄起来。其实古往今来能达到处方一剂知、二剂已的医者寥寥无几,但正如名言:真理只掌握在少数人手中。高手确实是有的,而陈氏就是其一。不少医者在临床实践中应用陈氏之方后,方知陈氏果神人也,其方果无虚言。

新中国成立后的首届国医大师张灿钾曾对《石室秘录》做过点较。张灿玾曾经说先祖尝云:“大凡诸病用常治法无效时,可于《石室秘录》中检方一试。后吾在临阵时,遵守此训,获益良多”。

张灿玾还说过:“当你临证束手时,若能用陈士铎的方法辨证用药,常能收到意想不到的效果。”

三、处方大胆,用药独特

陈氏用药处方大胆,很多药物的使用有独到见解如金银花陈氏认为消毒之神品也。“未成毒则散,已成毒则消,将死者可生,已坏者可转。故痈疽发背,必以此药为夺命之丹。但其味纯良,性又补阴,虽善消毒,而功用甚缓,必须大用之如发背痈,用至七八两,加入甘草五钱、当归二两,一剂煎饮 ,未有不立时消散者。其余身上、头上、足上各毒,减一半投之,无不神效。近人治痈毒,亦多识用金银花,然断不敢用到半斤。殊不知背痈之毒,外虽小而内实大,非用此重剂,则毒不易消。且金银花少用则力单,多用则力浓,尤妙在补先于攻,消毒而不耗气血,败毒之药,未有过于金银花者也。”

陈氏治肺痈、肝痈金银花皆用至5两,配以元参、白芍、当归各至3两,试问古往今来敢治肺痈、肝痈者有几敢如此大剂量用药

四、遵古训而不拘其法,师古法而不泥其方

陈氏之书多以《灵枢经》《素》、仲景之说立论,然遵古训而不拘其法,师古法而不泥其方,辩证详审,处方灵活,屡出新奇,多补前贤之未备。其于阴阳互根之阐释,五行生克之广用,鉴别诊断之明晰,随证遣药之巧妙,实为诸多医家所不及。 陈氏又将生平异传诸方,备载于后,实为学术与临床价值并高之佳作,堪资临床医师借鉴之珍籍

五、独立完整的医学体系

理论有《外经微言》,本草有《本草新编》,脉决有《脉诀阐微》(而且还在《外经微言》里提出诊原法,属于首创),治法有《石室秘录》,辨证有《辨证玉函》,医案有《辩证录》《洞天奥旨》另外对于黄帝内经做出补充的外经微言几千年来,唯有陈远公一人。

下篇文章将为大家讲述陈氏医道第二人:

奉旨建立“京师御医班——陈修行

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