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郑州大学第一附属医院 袁现省
左眼跳财，右眼跳灾？出现频繁眼皮跳，可能是某些疾病的表现，如眼睑痉挛。
眼睑痉挛是指眼轮匝肌的非自主性痉挛收缩，目前病因和发病机制尚不完全清楚。一般来说，中年起病，女性患病率高于男性。部分眼睑痉挛患者甚至合并面肌痉挛，在频繁眨眼的同时出现面部表情肌、口周肌肉的抽动。
眼睑痉挛早期主要表现为眼内异物感、眼干或眼疲劳、眼睑下垂，进一步发展为注视时阵发性睁眼困难，晚期可表现为持续性睁眼困难，最终出现功能盲。“眼皮跳”呈间歇性，症状时轻时重。随着病情的进展，临床表现越来越重。
40%~60%的眼睑痉挛患者存在“干眼症”，当常规抗干眼治疗无效时需要考虑眼睑痉挛。眼睑痉挛还容易被误诊为重症肌无力，重症肌无力（眼肌型）早期可出现眼疲劳、上睑下垂。其他一些疾病也可能会有眼睑痉挛的表现，如面肌痉挛、咬肌痉挛、梅杰综合征等。
针对眼睑痉挛，主要有药物治疗、A型肉毒素治疗和手术治疗。药物治疗主要包括扩血管药物、改善循环等治疗。A型肉毒素治疗创伤小，并发症少且可多次注射，是目前非手术治疗眼睑痉挛的主流方法。对于能找到病因的眼睑痉挛，主要针对病因治疗，经核磁共振发现有面神经受压者可考虑颅内微血管减压手术等。
因眼睑痉挛早期呈间歇性表现，建议患者就诊时携带平时录制的病情发作时的视频，帮助医生更准确有效地诊断和治疗。
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