幽门螺杆菌大家都不陌生,我国总体感染率约为50%,预计有7亿感染者。但是,你知道哪个省份的幽门螺杆菌感染率更高吗? 2021年发表的一项荟萃分析统计了1990-2019年之间的研究数据,结果发现我国不同地区的感染率存在显著差异,西北、西南和东部地区感染率较高,其中西藏、贵州、甘肃分别以66%、61%、57%的感染率位居前三位。感染率最低的三个地区是天津、青海和重庆,分别为36%、36%和35%。 另外,我国不同地区的复发率也有一定差异,复发的危险因素为居住地、民族、教育水平及胃癌家族史。西部和中部人群复发风险大于华北;少数民族复发风险大于汉族;中等教育程度以上的人群复发风险低于低等教育文化程度人群;有胃癌家族史的人群,复发风险高于无胃癌家族史的人群。 幽门螺杆菌是胃癌最重要的危险因素之一。1994年,IARC将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌因子。2021年美国卫生及公共服务部公布的第15版致癌物报告,将幽门螺杆菌新增为明确致癌物。2012年新发癌症病例1400万中有220万可归因于感染性因素,其中最重要的感染因素是幽门螺杆菌感染(77万),89%的非贲门胃癌可归因为幽门螺杆菌感染。 根除幽门螺杆菌,除了传统三联/四联药物之外,益生菌疗法是目前研究的热点,也是未来有可能纳入诊疗方案的方法之一。刚刚发布的《罗伊氏乳杆菌与幽门螺杆菌白皮书》中,南方医科大学深圳医院副院长陈烨教授指出:罗伊氏乳杆菌DSM17648菌株Pylopass在全球范围内已经取得了非常成熟的应用,在充分的科学证据支持下,国内市场上以基于该菌株的幽研素®为代表的产品应用,为对抗幽门螺杆菌提供了新的思路,也为感染者提供了更多选择。 相比幽门螺杆菌的治疗,完备的防控措施才是预防疾病发生发展的关键。2021年发表的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》列举了四条家庭防范措施可供家庭执行和参考: 1、口-口传播 避免食用同一盘食物,推荐分餐制,使用公筷、公勺等,食用健康且安全的食物,避免咀嚼喂养婴幼儿。 2、共用器具传播 清洁食物容器并使用安全的牙科设备。 3、粪-口传播 仅食用卫生、安全的食物,饮用卫生、安全的水。 4、医源性污染传播 避免与幽门螺杆菌感染者和可疑器具密切接触,对医用设备进行彻底消毒。 |
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