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鲜为人知“高血同”

 憩苑 2022-07-10 发布于内蒙古

   诱发中风、痴呆及冠心病的重大危险因素,不仅有高血压、高血脂和高血糖,还有高尿酸和“高血同”,合称“五高”。

    其中,“高血同”对血管的损伤及危害程度已远远超过了其他“四高”,是导致动脉粥样硬化、中风、痴呆、冠心病、糖尿病肾病综合征等最基础、最重要的独立高危因素。

  【“高血同”是什么 】 通俗地说,“高血同”是指血液中“同型半胱氨酸”(简称“血同”)水平升高,其血检值大于10微摩尔/升。

    同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的一个中间产物,是一种对血管极具损伤性的含硫氨基酸(神经毒素),当其代谢转化为其他物质的途径受阻时,大部分“血同”就无法代谢掉,继而在体内蓄积,浓度就会增高,医学上将此症状称为“高同型半胱氨酸血症”,简称“高血同”。


    “高血同”通过损伤血管内皮细胞及内膜机制,给低密度脂蛋白胆固醇创造了进入和沉积到血管内膜当中的机会,凝聚成了动脉粥样硬化斑块,致使心梗、脑梗发生;“高血同”能增强血管紧张素转换酶的活性,进而使血压升高,加剧了相关血管疾病的病情。
  【“高血同”的危害 】 “高血同”是心脑血管病的独立危险因素。研究显示,“高血同”能增强血小板的聚集和粘附性,促进血栓形成,最后诱使脑中风发作;“高血同”能促进β-淀粉样蛋白(神经毒素)在脑组织中沉积,磷酸化生成增多,损伤神经元,致使脑萎缩,助推认知障碍及老年痴呆的发生和发展;

  【“高血同”是如何产生的 】 叶酸及维生素B6、维生素B12缺乏及吸收利用度不好,是“高血同”产生的主要诱因。

    天然的叶酸、维生素B6、维生素B12主要储存于绿叶菜及相应食物中,其共性均是不耐高温;遇到高温,70%以上的生物活性都会遭到破坏。

    由于国人喜欢吃熟食,加之绿叶菜吃的相对较少,致使摄入的叶酸仅有30%能得到吸收利用。因此,我国人群普遍缺乏叶酸,“血同”普遍偏高。


    “高血同”患者每天需要遵医嘱补充叶酸、维生素B6、维生素B12。
  【“高血同”该怎样防治 】 补充叶酸及维生素B6、维生素B12是降低“高血同”,以及预防或延缓中风、痴呆及冠心病的主要干预手段。

    普通人群可根据自身情况通过多食用富含叶酸、维生素B6、维生素B12的食物,如菠菜、韭菜、牛肉,或经国家食品药品监管部门批准生产的保健食品来补充。

  调查表明,中国高血压人群当中,91%的男性和63%的女性同时患有“高血同”。以10微摩尔/升作为“高血同”诊断标准(国际标准),我国大部分的成年人都有不同程度的“高血同”,但大多“蒙在鼓里”。

    因此,建议成年人,尤其“高血同”病人,最好每年或每半年到医院抽血检测一次“同型半胱氨酸”水平,若“血同”检值大于10微摩尔/升,即可诊断为“高血同”,需及时干预治疗。( 据《家庭医生报》)

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