饮食不节，过食肥甘厚腻之品，脾胃受损，健运失司，痰浊内生；情志不畅，肝失疏泄，气滞痰凝，血行滞涩，痰瘀互结；年迈体衰，肾气亏虚，膏脂不藏，化入血中等，均可引起血脂升高。总之，肝、脾、肾三脏的功能不足为本病之本，而痰浊、湿浊与瘀血互结为本病之标。常用降脂通脉胶囊、脂降宁片等。
降脂通脉胶囊
降脂通脉胶囊，由姜黄、三七、泽泻、决明子、铁线草组成。化痰祛湿，活血通脉，用于痰瘀阻滞所致的高脂血症。
姜黄破血行气、通经止痛，其成分中的姜黄素、姜黄油可明显抑制血清低密度脂蛋白胆固醇氧化，减缓动脉粥样硬化的形成，且姜黄素成分可减轻氧自由基对细胞造成的损伤。
三七化瘀止血、活血定痛，三七中的总皂苷能清除过量的自由基，促进脂质的转运和排泄，同时还具有扩张心脑血管、抗血小板聚集、减缓动脉粥样硬化、抗血栓形成、保护内源性抗氧化酶活性、增加心脑血流量等作用。
泽泻利水渗湿，泽泻的提取物有升高高密度脂蛋白胆固醇，降低总胆固醇、甘油三酯的作用，其可能是通过阻碍外源性总胆固醇及甘油三酯吸收，促进内源性总胆固醇及甘油三酯水解，并对肝脏合成功能产生影响。同时还具有抗血小板聚集、抗血栓、抑制主动脉内膜粥样斑块的生成、增强纤溶酶活性等作用。
铁线草，具有在脂质过氧化物引起的血管内皮损伤面加强白细胞修复作用，从而延缓动脉硬化进程。决明子中的有关成分具有显著的抗血小板聚集、抗血管内皮细胞增生作用。也有提高高密度脂蛋白胆固醇水平，降低总胆固醇及甘油三酯水平的作用。
临床实践表明，降脂通脉胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块，疗效显著，且血脂、心功能及颈动脉斑块病变的改善效果均优于单用瑞舒伐他汀治疗者。
脂降宁片
脂降宁片，由丹参、葛根、山楂、制何首乌、瓜蒌、决明子6味中药组成，另外还含有维生素C、氯贝酸铝。行气散瘀，活血通经，益精血，降血脂。用于胸痹心痛，眩晕耳鸣，肢体麻木，高脂血症或合并高血压、冠心病，动脉硬化等的高脂血症。
方中制何首乌补肝肾，益精血；决明子益肾清肝明目、润肠通便；瓜蒌化痰、散结、润肠；葛根生津止渴；山楂消积食、行瘀、化滞；丹参活血化瘀。全方共奏益阴补肾、活血化瘀之功。
现代药理研究表明，决明子中的有效成份蒽醌葡萄糖苷是它降脂的主要成分，能减少肠道对胆固醇的吸收，增加排泄，通过反馈调节低密度脂蛋白代谢，从而降低血清胆固醇水平，延缓和抑制动脉粥样硬化斑块的形成，有效预防心脑血管疾病，延缓衰老。山楂中总黄酮类和山楂总三萜酸、有降压、降血脂、强心和扩张冠状血管等作用。另外葛根中的葛根素、丹参中的丹参酮、制何首乌中的二苯乙烯苷类、瓜蒌水提物均具有良好的降血脂、调节胆固醇代谢作用。
临床实践表明，脂降宁片能降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，包括降低全血粘度中的低切粘度、血浆粘度、纤维蛋白原。另外对改善胸闷、头晕、耳鸣及肢体麻木等症状方面，也比较有优势。治疗前后检测表明，脂降宁片对高血脂病人三大常规、肝肾功能、心电图无异常影响，无明显不良反应发生。
总之，中成药在治疗高血脂，以及由高血脂导致的动脉粥样硬化性心脑血管疾病中，具有多角度、多层次、多靶点等优势，能够充分发挥中药中的多成分作用，最终实现整体调节、标本兼治。对于痰瘀阻滞型的高脂血症，可选用降脂通脉胶囊，对于气滞血瘀型高脂血症，可选用脂降宁片。
