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膝关节是一个相对简单的结构，与身体的其他关节相比，其活动幅度相当有限。膝关节的主要功能是屈曲和伸展，以及连接大腿与小 腿，以进行一系列运动链上的运动。膝关节可以进行小范围的旋转，也可以极小幅度地从一侧向另一侧移动。当足部、踝部和腰椎—骨盆髋带不能正常工作时，膝关节结构的完整性受到了影响。这是因为用来稳定膝关节的肌肉在这两个部分之 间有起点和止点。因此，足部和踝部，或者腰椎—骨盆髋带出现肌肉骨骼问题时，会导致膝关节承受来自其上 方和下方的不平衡的冲击力。 膝关节主要包括股骨、胫骨、腓骨、髌骨、半月板、股四头肌肌腱、髌韧带、侧副韧带（见图）以及交叉韧带（见图）。   髌骨（膝骨）是膝中心的一块小骨。它通过股四头肌肌腱与股四头肌相连。股四头肌肌腱经过髌骨后，形成髌韧带，随后将髌骨与 小腿胫骨相连（腓骨位于小腿外侧的胫骨旁）。 股骨（大腿骨）和胫骨的正确排列能够使髌骨在股骨底部的股骨槽上流畅地滑动 。 两个叫作半月板（单半月板）的C形盘位于股骨和胫骨之间。半月板由软骨组成，在大腿和小腿的骨骼之间起到减震器的作用 。 内侧和外侧副韧带位于膝关节两侧。内侧副韧带连接胫骨和股骨，外侧副韧带连接腓骨和股骨，二者为膝提供侧向稳定性。、 前交叉和后交叉韧带位于膝关节内，它们呈对角附着在股骨和胫骨上。交叉韧带有利于提高膝关节稳定性，减轻膝关节受到的旋转 压力。它们还能防止胫骨相对于股骨出现过度的前后移动。 有下面两种主要的膝关节紊乱可能导致疼痛、损伤和出现运动功能障碍。 1. 侧向对齐问题（例如膝外翻） 2. 屈伸过程中的运动轨迹问题 侧向对齐是指股骨和胫骨的排列，以及这些骨骼相对于身体中线的移动和位置。当膝向身体中线内塌陷（外翻位置）或向外塌陷（内 翻位置）时，可能会出现侧向对齐问题，在这种情况下，肌肉和软组织结构无法合理分配膝关节上的力量。 最常见的侧向对齐问题是一侧 或两侧膝的外翻移位。随着时间的推移，这种情况会导致髌骨被拉向一侧，使它无法正确地在股骨槽上滑 动。当一个人进行动态的负重运动，如步行、跑步、深蹲、弓步或上下楼梯时，侧向对齐问题通常会扰乱这些活动的正常功能。 此外，在 一些静态活动中，例如站立，也会出现慢性的或者严重的侧向对齐问题。 当膝屈曲或者伸展时，如果髌骨不能在股骨底部前方（股骨槽）流畅地滑动，在屈伸过程中就可能会出现膝关节运动轨迹问题。运动 轨迹问题会使髌骨下侧承受极大的压力。随着时间的推移，这种过度的压力会引起炎症和刺激，导致疼痛和运动功能障碍。 当膝屈曲和伸展时（例如在矢状面上运动），膝关节上方的股骨和下方的胫骨、腓骨也从一侧向另一侧移动，并在一定 程度上有所旋转。因此在屈伸过程中的运动轨迹问题也会影响额状面和水平面上的运动，即从一侧向另一侧移动及旋转运动。 |
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