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Δ 中国科协全国委员、高级顾问、北京针灸学会会长，首届国医大师、非物质文化遗产代表作名录——中医针灸代表性传承人、首都医科大学附属北京中医医院针灸中心教授贺普仁。 “ 针灸减肥对12至60岁的肥胖者效果较好。因为在这个年龄阶段人体发育比较成熟，各种功能也比较健全，通过针灸治疗，比较容易调整机体的各种代谢功能，促进脂肪分解，达到减肥效果。” 为什么生了小孩的妇女会发胖？ 现在由于人们生活水平的提高，在我国肥胖人数呈迅速上升的势头，所以接受减肥治疗的患者越来越多。眼下很多城市的大街小巷，几乎随处可见针灸减肥门诊，为更好地让肥胖患者接受减肥治疗，以下就谈谈针灸减肥的一些情况。 针灸是我国传统医学宝库中的一枝奇葩，针灸减肥法是以中医学的经络学说为指导，以针灸有关穴位为治疗部位的一种手段，起到疏通经络、祛除痰浊、调畅气机的作用，从而消除过剩的脂肪，达到减肥健美的目的。针灸减肥操作简便、安全、可靠、患者痛苦小，因此很受肥胖患者欢迎。
针灸减肥的现代原理，有四个方面。 肥胖症患者体内过氧化脂质高于正常值。通过针灸打通人体减肥要穴，调节脂质代谢过程，可以把人体中过氧化脂质含量下降，加速脂肪的新陈代谢。从而达到减肥的目的。 通过神经调节系统，可以使基础胃活动水平降低及餐后胃排空延迟，并可以抑制胃酸分泌过多，纠正异常食欲。此外，针灸所引起的神经递质释放发生的变化，达到不乏力，不饥饿的目的。另外针刺以后，胃的排空减慢，胃不空了，自然就有饱的感觉，就不想吃东西了。 在内分泌系统方面，肥胖症患者的内分泌紊乱发生率极高。因此，为什么生了小孩的妇女会发胖，并不是营养过剩，是生小孩后打破了她的内分泌平衡，引起发胖，女人到了45岁更年期时，内分泌紊乱同样引起发胖。内分泌紊乱既可以是肥胖发生的原因，也可以是肥胖症产生的结果。 针灸通过调节“下丘脑垂体-肾上腺皮质”和“交感-肾上腺皮质”两个系统使内分泌紊乱得以纠正，并加速脂肪的新陈代谢，达到减肥的目的。 针灸减肥的方法一般包括：体针、耳穴、电针、火针、穴位埋线。患者可根据自身情况选择适合的治疗方法。
针灸减肥不主张饥饿疗法 针灸减肥的注意事项有： 针灸减肥对12至60岁的中青老年肥胖者效果较好。因为在这个年龄阶段人体发育比较成熟，各种功能也比较健全，通过针灸治疗，比较容易调整机体的各种代谢功能，促进脂肪分解，达到减肥降脂的效果。 针灸配合饮食效果更佳。配合控制饮食的原则是：不饿不吃，饿了再吃，吃青菜及瘦肉、蛋类，吃到饱了即可，不吃甜食及肥肉、土豆、藕、粉条等。针灸减肥还必须配合饮食及生活起居方面的调整，因为肥胖大多是生活习惯不合理造成，例如不爱运动、嗜睡、吃得过多等。 但同时，中医针灸减肥不主张“饥饿疗法”，与众多减肥方法不同的是，在针灸减肥的过程中，不强调过分地控制饮食，特别不主张采取“饥饿疗法”。因为过分节食后，重则可能导致厌食症，造成消化器官功能障碍，产生严重后果，轻则造成人体代谢功能降低，而代谢功能降低是进一步致肥的潜在因素，一旦恢复正常饮食，患者会继续增胖，甚至可能比以前更胖。针灸减肥的最大优势也就在这里。 贵在坚持。针灸减肥过程是通过经络系统的调整作用，调动人体内在的调节功能，用自身的调节促进新陈代谢，达到平衡的过程。所以针灸减肥结束之后不会很快又发胖。针灸减肥也是一个渐进的过程。如果指望几针扎下去就能够变得身材窈窕，那也是不现实的。 在减肥的过程中，针灸同时还可治疗颈椎病、肩周炎、面部色斑、皮肤黑黄、青春痘、妇科病、高血脂、高血压、肠胃病、糖尿病、肩周炎、头昏头痛、睡眠差、更年期综合征。并且具有抗疲劳、抗衰老、提高免疫力、改善性功能等作用。 【减肥针方】 【按语】 早在内经时代，中医学对肥胖病就有所认识。《素问·通评虚实论》曰：“肥类人，则膏梁之疾也。”《素问·奇病论》亦云：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而 多肥也。” 此外，《灵枢·卫气失常》提出肥胖三分法，即把肥胖病者分为“脂人”、“膏人”、“肉人”3种类型。 中医认为肥胖的发生与过食肥甘、先天禀赋、劳作运动太 少等多种因素有关。病机总属阳气虚衰、痰湿偏盛。脾气虚弱则运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而致肥胖；肾阳虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，而成肥胖。 【病症：肥胖症】 初期轻度肥胖仅体重增加20％～30％，常无自觉症状。中重度肥胖常见伴随症状，如神疲乏力，少气懒言，气短气喘，腹大胀满等。 【针方组成】 01 支沟、后溪、中脘、关元、腹结、丰隆、然谷、足临泣。 02 督脉（大椎至腰阳关）、 脾俞。 两组穴位轮换应用。 【针方临证】 初期轻度肥胖仅体重增加20%～30%，常无自觉症状。中度肥胖常见伴随症状，如神疲乏力，少气懒言，气短气促，嗜睡，食欲亢进，容易饥饿，或闭经，阳痿，心悸，怕热多汗，腰背痛，关节痛等。 【随证加减】 胃热：厉兑、内庭；痰湿：阴陵泉。 【临床操作】 毫针刺，留针30分钟。 【针方明理】 丰隆为足阳明之络穴，可治疗一切“痰证”；支沟为手少阳三焦经之经穴，可宣通三焦气机，两穴合用可通调腑气。关元有壮阳之用；中脘为胃募穴，八会穴之腑会， 可健脾和胃；后溪为手太阳小肠经之输穴，八脉交会穴，通于督脉；腹结为足太阴脾经的腧穴，可行气活血，理气降逆；然谷为足少阴肾经之荥穴，有补肾利湿之功；足临泣为足少阳胆经之输穴，八脉交会穴，通带脉，属木，有平肝息风，消肿止带，调经回乳之效。诸穴共奏健脾理气，调肠通腑之效。 督脉起于小腹内，行于背部正中，多次与手足三阳经及阳维脉交会，是阳脉之督纲，对全身阳经起到调节作用，为阳脉之海，可起到激发人体阳气的作用。脾俞为脾之 背俞穴，治脾疾之要穴，可健脾利湿，升清止泄。善治脾阳虚之病症。与督脉同用，共奏振奋人体阳气，加快机体的代谢之功。
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