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今天和大家聊聊调治肾虚血瘀痰阻型————冠心病的事。 胸闷、胸痛、堵得慌，纠其病因病机，四个字——阳微阴弦。 医圣仲景《金匮要略-胸痹心痛短期病脉证治第九》曾言：夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛。 这心阳不振了，阴邪汇聚、血脉不通、不通则痛就是冠心病的基本病机。 那为啥偏偏要说人肾虚呢？几分钟后你就明白了： 心阳不振，就要把身体的根基肾阳拉出来说说了，肾阳是一身阳气的根本，心肾相交是心阳得以振奋的根本。 肾阳能促进机体的温煦、运动、兴奋和化气为主要功能，肾阳的这个基础打好了，心阳自然充沛。 
如果血液正常的在脉管里正常的流动着，结果有一天肾阳亏虚了，津血运行的变慢了，循环出问题了，就会聚液成痰了。 本来血液运行的就困难，这下雪上加霜，久而久之就形成了我们耳熟能详的——血瘀。 平时身上大家身上沾了点脏东西都难受的慌，更别说血管里面到处爬得都是这些玩意了，就这样血管慢慢的被侵蚀，长出了斑块，血管出现狭窄甚至堵塞！ 
说肾阳，肯定也要说肾阴，它是促进机体的滋润、宁静和制约阳热为主要功能。 这肾阴通过三焦到达全身，促进津液的分泌、血液的生成，阴虚了后果可想而知，津枯血少，这身体内环境就变得干巴巴的，也会产生痰瘀，进一步对身体产生伤害，那么该怎么调治肾虚型——冠心病呢？ 之前有这么个患者，65岁，四年前心梗了，在前降支下了一个支架，鬼门关上走了一回，人一下子谨慎起来了，服用抗血小板药物控制着。 
原本以为下了个支架一劳永逸了，结果支架后快一年，胸闷胸痛又开始发作了，心一下子又悬起来了，造影示，原支架内狭窄70%+，这谁受的了。 相信很多朋友服用抗血小板药物，都有胃不舒服的体验，这位朋友本来就有慢性病胃炎，这结果一出来他的信心又崩塌了，支架也不想做了，几经波折转投中医调治。 脉沉弱，舌有瘀斑，除了胸闷胸痛，平时还乏力畏冷，爱拉肚子，形体偏瘦。 
是为肾虚血瘀痰阻——胸痹，调治宜以补肾益气，活血化痰之法。 取熟地、补骨脂、怀牛膝、姜半夏、制南星、川芎、田七、蜈蚣。 一月有余，自述胸痛发作频率减少，发作程度减轻，对原方加减继续调治。 我们看下配伍： 熟地，补血滋阴、益精填髓，《本草纲目》曾言：补五脏内伤不足，通血脉，利耳目，黑须发。除了补益，还可通利血脉。 
补骨脂补肾壮阳，温脾止泻，常用于调治脾肾阳虚，腰膝冷痛的毛病。二者相伍，补肾阴阳，血脉得到了津血的滋养，这血脉充盈了，气血得到了阳气的助运就逐渐通畅了。 怀牛膝补肾精、散淤血《药性论》曾言：补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。 脉道出现狭窄，跟饮食有很大关系，这脾胃压力太大，代谢不能，痰浊一多，停留在血脉里面，血脂就容易高，慢慢的就形成了斑块。 
而姜半夏、制南星能燥湿化痰、消痞散结，而田七和川芎相配伍补血润脉，活血通脉。 而蜈蚣则能息风止痉，温通血脉，诸药共奏补肾活血、化痰通脉的作用。 当然真正调治起来并不是一个方子就能解决的，不管是现在的你是否年轻，是否健康，更加注意的就是要自律。 
从现在开始改善饮食，适量运动，戒掉不良习惯，这是很多冠心病患者逆转斑块的秘诀。有些朋友会觉得几率太低，不值得自己费这么大的劲，但是回过头看看年轻时候受的苦和累，这又算得了什么呢？ 注意：本文配伍仅供参考，调治主张一人一方，可以找大夫给大家调方，但是没有通用的量，请勿盲目使用。 |
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