平 安 甘草中医 7月4日坐诊汉典中医,一患者因牙龈肿痛、口腔冒火就诊。 59岁女性,自去年接种疫苗后出现牙龈肿痛,接连找很多专家看过,效果都不是很好。现在右侧牙龈肿痛,嗓子总觉得发堵,口腔冒火,腹胀,入睡困难,凌晨1-3点容易醒,醒后再难入睡,周身关节酸痛。脉寸沉弱,关沉弦紧而小数,尺脉弱,舌暗苔薄黄。 脾胃升降失常,阴精阳气两虚,处方引火汤合封髓丹加减,具体如下: 熟地黄45g 当归12g 牛膝15g 茯神15g 生龙骨30g 牡蛎30g 黄柏6g 砂仁3g 巴戟天6g 枳实15g 白术30g 桔梗9g 前胡9g 开了7付草药,嘱托患者禁食生冷避免伤害脾胃,减少辛辣食物,以免虚火上浮。 7月11日患者复诊,告知牙龈肿痛明显减轻,口气热改善,入睡较前容易,近一周半夜只醒过一次,大便较前通畅。之前的症状改善了,患者又提起了一些多年的老毛病,晨起双手胀满,午后右眼疼痛,右耳听力下降。把了把脉,跟之前的脉象有了一些变化,脉弦滑数而尺弱,舌淡苔薄。上方去掉了桔梗与前胡,加上了柴胡与白芍,同时加用了茯苓,具体处方如下: 平脉辨病辨证思路: 寸脉与尺脉沉弱,阴阳俱不足 ;关脉弦紧,中焦寒饮; 右侧牙龈肿痛、右耳不适、右眼疼痛,右降失职; 年六十,阴萎,气不衰,九窍不利,下虚上实。 号外:什么是三伏?什么是冬病夏治?哪些疾病适合三伏天治疗;哪些人群不适合?关于三伏天的相关知识,7月14日下午3点,大家不见不散。 |
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