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根据世界卫生组织最新给出的数据统计，目前我国有1亿人之多，罹患高血糖，占据全球大头，平均每10个人中便有1~2个高血糖患者。 生活水平提高高，血糖早已不是老年人专属疾病，甚至逐渐倾向于年轻化，幼儿化，害人不浅。 我们身体细胞组织活动所需求能量多数来自于葡萄糖转化，葡萄糖维持在标准水平，不但不会对身体造成影响，反而有利于器官组织平稳，更好应对环境改变。但若是由于某种原因出现血糖升高，那么就要多加小心，初期无明显症状，后续会导致严重并发症，危害健康。 相信生活中有很多人，根本不知道自己血糖值到达多少才算正常，即便是自行测量也不懂是否合理合规。 一 空腹血糖、餐后2小时血糖 和糖化血红蛋白 根据《中国老年2型糖尿病防治临床指南（2022年版）》（以下简称指南），大致把老年糖友分为三种不同的血糖控制标准。  第1种 刚诊断、病程短（≥5年）、也不用胰岛素或胰岛素促泌剂等降糖药、低血糖风险相对小、自理能力好、自我管理意识强的话，应争取长期血糖达标，预防并发症发生。 血糖控制标准可参考如下：
 第2种 预期寿命大于5 年、患有不严重的并发症或伴发疾病、但目前使用胰岛素或胰岛素促泌剂等降糖药治疗、存在较大的低血糖风险、并且自我管理能力较差的话，应争取减缓并发症进展。 血糖控制标准可参考如下：
第3种 预期寿命小于5年、患有影响寿命的疾病、曾经发生过严重低血糖、现在反复合并感染、急性心脑血管病变、急性病入院治疗期间、并且完全丧失自我管理能力、缺少良好护理条件的话，这种情况侧重于避免严重高血糖（空腹血糖>16.7mmol/L）引发的糖尿病急性并发症和难治性感染等情况发生。 血糖控制标准可参考如下：
二 血糖控制新标准—— 血糖控制在目标范围时间（TIR） 除了上面提到的空腹、餐后测量的点血糖和糖化血红蛋白外，目前已明确一日血糖波动与心血管病变发生也有关系。因此，老年糖友也需要关注“血糖控制在目标范围内（3.9~10.0 mmol/L）时间（time in range，TIR）”这个新的血糖控制目标。 按目前《指南》要求，老年糖友的TIR也需要大于50%，也就是说，一天中至少有一半以上的时间是血糖控制在目标3.9~10.0 mmol/L之间。 可通过使用连续监测系统（即佩戴动态血糖仪）或一天中测7点位以上的血糖数据来了解此目标变化情况。 老年人TIR控制标准  *包含＞13.9mmol/L的部分 三 低血糖判断标准 老年人发生低血糖最主要的原因是使用胰岛素或胰岛素促泌剂，其次就是运动量或饮食量不适当增减导致低血糖。因此，老年糖友在日常血糖控制时，尤其要关注自己是否发生了低血糖。 目前低血糖可分为三级 1级低血糖 判断标准在3.0~≤3.9mmol/L，一般无低血糖症状、无意识障碍和无认知功能异常。这种情况应食用20~50克糖类食品，若血糖没有恢复正常，10分钟后可重复此处理方法。  2级低血糖 判断标准是小于3.0mmol/L，常常有低血糖症状，或有或无认知功能异常。这种情况请立即饮用含糖饮料50~100毫升，并继续食用20~50克糖类食物；症状未完全改善，10分钟后可重复此处理方法。  3级低血糖 无特定血糖界限，或有或无意识，往往需要他人帮助。建议有低血糖风险的老年糖友，应随身带有糖尿病识别卡，以让他人尽快了解情况，协助你处理。  如你遇到身边有糖友发生3级低血糖情况，请立即送往医疗单位救治；如患者意识障碍轻、能正常吞咽时，尽早协助他口服含糖溶液100毫升，症状无缓解，10分钟后可重复此处理方法。  四 高血压及其他 代谢异常的控制标准 老年糖友常伴有动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）危险因素，如肥胖、血脂异常、高血压、高尿酸血症、高凝状态、高同型半胱氨酸血症等，心、脑、下肢血管等大血管病变的患病率高，因此，治疗糖尿病过程中，也要重视非血糖的其他代谢相关指标的控制，如血压、血脂等。 1.血压控制标准
2.低密度脂蛋白胆固醇 （LDL-C）控制标准
3.甘油三酯（TG）控制标准
4.血尿酸控制标准
5.体重控制标准 老年糖友的体重指数控制不低于20kg/m^2，但不高于25kg/m^2，以适中为好，男性腰围不要超过90厘米，女性腰围不超过85厘米。  五 年龄段不同， 血糖标准也不同，不妨自测 1、18岁以下的人群 对于18岁以下的青少年而言，此时正是人生大好的年龄，浑身都充满了活力，而且特别的青春洋溢，新陈代谢速度也非常的旺盛，所以血糖的标准也特别严格，空腹血糖值应该保持在4.4~6.1mmol/L之间，如果在这个范围之内的话，说明血糖特别标准。 2、18-60岁的人群 对于18岁到60岁的人群而言，血糖的标准可以稍微宽松一些，应该保持在4.4~7.1mmol/L之间，因为此时大部分人的生活和工作压力非常的巨大，不仅要赚钱养家，还要照顾孩子，在生活的方方面面都要付出自己的努力，如果血糖稍微高一点的话，也不用过于担心。 3、60岁以上的人群 对于60岁以上的人群而言，血糖标准相对来说比较宽松，可以保持在7.0~9.0mmol/L之间，因为此时由于年龄特别的大，身体的各项机能都特别的低，所以标准可以稍微宽松一些。但是对于老年人而言，平时也要及时检测血糖水平，避免并发症的出现，这样才可以做到有效预防。  对于各个年龄阶段的人群而言，只要保证在合理的范围之内就可以了。如果发现血糖有大幅度波动的话，一定要引起重视，平时应该养成良好的生活习惯，作息习惯以及饮食习惯，尤其是可以选择一些食疗方法，多摄入蔬菜和水果，营养均衡搭配，健康饮食。 【内容来源糖尿病网，本内容仅做健康科普，特殊情况请听从医嘱】 |
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