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西医认为，反流性食管炎和贲门关闭不全有关系，但是我们从事胃病治疗多年观察，很多反流胃病的患者贲门是正常的，除非极少数的老年患者才会有贲松弛，贲门关闭不好，即便是贲门处有了病变，比如溃疡，糜烂，红斑等，也是先有返流，先有胃病，是返流的胃酸侵蚀了食管，贲门，出现了贲门处病变，是胃病影响了贲门。
反流性食管炎以40岁，50岁的青壮年为多，胃病出现胃胀气，嗳气，打嗝，吃东西不消化，反酸，嘈杂等难受的症状是胃肠蠕动的力度小了，蠕动的频率小了，蠕动的方向紊乱了，另外是胃酸分泌过多，侵蚀刺激胃粘膜，出现胃不舒服的症状，西医治疗也就是胃动力药，再加上制酸药，这二种治疗药物，往往是治标不治本，吃药时候管用，停药就犯。
中医对这个病的病因，病机，病理，认识得比较透彻，也比较深入，治疗办法也有上千年的历史沉淀，古人把治好了病，并把治病的办法详细记录并传承，中医认为，反流性胃病，多数和肝郁有关系，肝郁就是包括患者的不良情绪，比如焦虑，易怒，爱生气，思虑过度等等，是这种情绪影响了脾胃，从中医来讲，这叫做肝郁犯胃，因为中医认为人体的五脏六腑以及各个器官，它们的生理功能，病理变化都不是独立的，它们之间有相互联系，相互制约的关系，它们这种联系制约关系中医是用五行来解释，在五行当中，肝属木，脾属土，木和土是克制关系，所以肝木旺，肝气不舒就会克制脾土，导致脾虚，脾有，运化水湿，运化水谷，脾主升清的功能，脾虚以后就会导致湿气停留，消化不好，摄入的营养物质不能吸收，而在中医理论里面，脾胃互为表里，脾虚以后就会影响胃，胃的正常生理功能是把纳入的食物向下，向肠道输送，也就是胃气下降，蠕动方向是向下，而且蠕动有频率，有间隔，也就是胃排空，一般3,4小时排空一次，当然，胃排空的时间也和吃入的食物性质有关系，如：瓜果，蔬菜类排空时间短，肉类，油腻食物排空时间慢，这些中医和西医认识是一致的，只是西医治疗，是把胃病，看成是一个独立的个体，而中医看病是把身体看出整体整体，各个脏腑，器官是连在一起考虑调理，所以中医治疗反流性胃病，胃排空慢，胃胀气，嗳气，打嗝，反酸，吃东西不消化，会考虑肝郁，脾虚，肾虚，还会考虑由于这些脏器病变以后产生的病理产物，如：脾虚不能运化水湿，身体又会产生湿气，湿气也会根据身体的变化，有寒湿，湿热，肝郁会化热，肾阳虚影响脾阳虚等等，这些在治疗时都需要考虑。
所以中医治疗脾胃病需要学习的东西太多，中医治疗胃病复杂，需要医者长时间努力地学习，才能掌握看病的技巧。而西医治疗胃病简单，无论是普通医生，还是高级专家，讲得有多好，其实最后开药都是那几种药。
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