慢性咽炎可以根治吗？中医治疗OR西医治疗？

概述

慢性咽炎并不难诊断，但其病因却十分复杂，如果不能查明病因，对症治疗，病情就容易反反复复，很难治愈。但是如果慢性咽炎患者能去除病因，提高免疫力，注意饮食起居，不熬夜，保持情绪稳定，加上3~5个月持续的、正确的治疗，慢性咽炎是可以痊愈的。而是否复发则取决于患者是否能够做好自我保养。

常见病因

(1)急性咽炎反复发作；

(2)鼻炎、鼻窦炎的分泌物倒流刺激咽部黏膜，或张口呼吸，引起咽部黏膜干燥；

(3)职业因素（教师等）；

(4)全身因素，如贫血、消化不良、心脏病、慢性支气管炎、哮喘、肝肾疾病、内分泌紊乱、免疫功能紊乱等。

(5)烟酒过度，粉尘及有害气体或辛辣食物的刺激；

(6)过敏因素，吸入性过敏原、食物过敏原都可引起过敏性咽炎。

选择中医治疗还是西医治疗？

中、西医不同治疗方法在治疗慢性咽炎方面有着各自的优势，西医对这一疾病的治疗一般采用抗菌抗病毒方法，虽起效快且局部症状缓解迅速，但仍然存在易复发，易造成抗生素滥用等问题。中医特色疗法及中西医结合疗法展现出了很大优势，不仅可以缓解和改善咽部不适症状，也可从根本上改善患者体质，减少复发率。临床医生可以从患者的病因、证型、现实情况等角度出发，综合应用最佳的中西医治疗方法，提升慢性咽炎患者的临床治疗效果，同时减少不良反应，防止疾病复发。

治疗方法汇总

中医治疗

内治法

脾气虚弱型：

多因忧思过度，或饮食不当导致的津不上承于喉，治宜健脾升阳利咽。用以四君子汤：党参，白术，茯苓，甘草。水煎服，150mL/次，1次/d。

阴虚肺燥型：

多因病人素体阴虚或病久耗伤阴津，虚火灼伤咽喉，治宜生津润燥，解毒利咽。用以养阴利咽调血汤：生地黄，当归，桔梗，牛蒡子，射干，麦冬，鸡血藤，玄参，牡丹皮，薄荷，知母，川贝，甘草。热甚者加黄芩，咽痒重者加蝉蜕，防风，咽痛甚者加白芷。水煎服，150mL/次，1次/d。

气滞血瘀型：

多因平素油腻饮食，气血瘀滞于咽喉，治宜理气化瘀利咽。用以血府逐瘀汤：当归，生地，牛膝，红花，桃仁，枳壳、赤芍，柴胡，桔梗、川芎，甘草。水煎服，150mL/次，1次/d。

气滞痰阻型：

肝郁气滞，痰浊内蕴，痰气交阻上窜于咽喉，形成痰气互结型“喉痹”，方药如下：半夏，厚朴，茯苓，生姜，苏梗，川芎，桔梗，玄参，陈皮，甘草，蝉蜕，郁金。

外治法

针灸治法：

运用毫针针刺主穴天突穴，肺胃实证者采用泻法，配伍廉泉、少商、尺泽、内庭穴；肾阴亏虚证采用补泻结合的方法，配伍廉泉、照海、太溪、鱼际穴（泻法）和照海穴（补法）进行针刺。

隔蒜灸：

具有拔毒化肿、散结止痛的作用，选取合谷穴进行隔蒜灸，以患者穴位潮红起泡或出现瘢痕为止。

针刺结合热敏灸：

根据辩证选取风池、天鼎、人迎、廉泉、扶突、列缺、足三里、丰隆、照海、太溪、复溜穴进行常规针刺后，用点燃的艾条探查热敏点，采取悬灸法灸直至热敏灸感为1次。

“靶向针刺”：

选取其独创的“咽三穴”（廉泉、双侧利咽穴），以及天突、列缺、C2~C4夹脊作为主穴。阴虚肺燥型配尺泽、太溪、照海穴；肺脾气虚型配肺俞、足三里、肾俞、脾俞穴；痰热蕴结型配太冲、丰隆、内庭穴。

推拿治疗：

选穴：肝俞、肺俞、肾俞、肩井、太冲、合谷、廉泉、天突、人迎、气舍、扶突、风池、风府进行穴位按摩，并配合针刺咽炎穴。

中药熏蒸联合灸法：

采用金银花、菊花、麦冬、薄荷、黄芩、鱼腥草、西青果等中药对慢性咽炎患者进行中药熏蒸，联合使用隔蒜灸合谷穴。其方法比起传统疗法起效更加快速，对于缓解患者咽部干、痒及异物感具有明显疗效。

穴位埋线法：

依据“经脉所过，主治所及”的特点，选取主穴：风门、列缺、天突、廉泉、大椎、合谷穴，配以膻中、太溪、关元、足三里、照海、丰隆、肺俞进行埋线治疗

埋针法：

采用皮内针刺入列缺、照海穴，穴位留针3d更换。皮内针在患者体内持续保持针感的刺激作用，能有效提高治疗效果。

西医治疗

药物治疗（常用药）

1.甲硝唑制剂：

（1）0.5%甲硝唑含漱剂：早、晚刷牙后含漱，一次15～20ml，一日2～3次，连续5～10日为1个疗程。

（2）复方氯己定含漱剂：其中所含葡萄糖酸氯己定为广谱杀菌药，甲硝唑具有抗厌氧菌作用。用法：一次10～15ml(一瓶盖)，早晚刷牙后含漱。5～10日为一疗程。

2.西地碘含片：

可直接卤化细菌的体蛋白，杀菌力强，对细菌繁殖体、芽孢和真菌也有较强的杀菌作用。规格：1.5mg。含服一次1～2片，一日3～5次。用于口腔溃疡、白色念珠菌感染性口炎、糜烂型扁平苔藓等。

3.度米芬含片：

规格0.5mg。口含，一次1～2片，每隔2～3h含服1次。

4.地喹氯铵含片：

规格0.25mg。口含，一次1～2片，每2～3h含服1次，必要时可重复用药。

5.溶菌酶含片：

规格20mg。口含一次!片，一日4～6次。

6.西瓜霜含片：

规格0.6g。含服，一次2片，一日5次，5～7天为一个疗程。

7.复方草珊瑚含片：

规格44g。含服，每次2片，每2h1次，一日6次。

物理治疗

包括烧灼、微波、射频、激光、冷冻等，主要作用是改善体征和症状。

中西医结合疗法

近年来越来越多的医家尝试采用中西医结合的方式来治疗慢性咽炎，并且取得了不错的疗效和进展，为我们治疗提供了新思路。

临床验证良方：

• 布地奈德雾化剂 清咽化结汤吸入治疗/板蓝根颗粒/口服黄氏响声丸。

• 穴位敷贴联合现代医学疗法

穴位敷贴法是中医特色疗法之一，其方法可直达患处，无痛无创，作用持久，用药安全，操作难度小，便于推广，能够有效的提高治疗效果。

1.超声雾化吸入联合凝胶穴位敷贴大椎与天突穴治疗慢性咽炎

2.采用穴位贴敷结合超短波法，根据中医辨证，取大椎、天突、中府、太溪、列缺、膻中、涌泉、肺俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞穴，每次选4~5穴贴敷咽咳舒穴位贴，在此基础上联合使用超短波治疗。

• 口服克拉霉素缓释片 口服清喉利咽颗粒。

• 华素片联合复方黄精汤治疗。
  

• 养阴利咽饮 西地碘含片治疗。

• 采用雾化治疗并加以咽部刺络放血治疗。

参考文献(上下滑动观看）：

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