张小医说,说医解案。 有意切磋,欢迎来稿。 本方为化痰健脾的代表方。具有护胃,抗溃疡消炎等作用。临床以胃脘痞闷,食少,便溏,舌淡,苔薄白,脉弱为使用要点。 【组成】半夏10克,陈皮10克,茯苓15克,甘草5克,党参15克,白术15克。 【功效】益气健脾,燥湿化痰。 【病机】脾胃虚弱,兼有痰湿。 【主症】面色萎黄,不思饮食,大便稀溏。 【副症】咳嗽胸闷,痰多稀白。 【舌脉】舌淡苔白腻,脉虚。 【方解】方中以四君子汤益气健脾,脾气健运则气行湿化,以杜生痰之源;重用白术,较四君子汤燥湿化痰之力益胜;半夏辛温而燥,为化湿痰之要药,并善降逆和胃止呕;陈皮既可调理气机以除胸脘痞闷,又能止呕,以降胃气还能燥湿化痰,所谓“气顺而痰消”。 【临床使用】常用于治疗慢性胃炎,慢性肠炎,肠道易激综合症,胃溃疡,消化不良,妊娠恶阻,哮喘,胃癌,肝癌,肝硬化等。 【临床加减】 1.腹胀明显,加枳壳9克,生麦芽10克,广木香10克。 2.腹泻明显,加车前子10克,石榴皮10克,山药15克。 (北宋·陈师文等编《太平惠民和剂局方·卷四》,明崇祯十年(1637)朱葵、袁元熙重刻本,东京国立图书馆藏) 1.脾为生痰之源,虚则痰生。本方由四君子汤合二陈汤组成,健脾化痰,标本兼治,对脾肺疾患,效果显著。
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