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3年高血压病史，8年高血脂病史，身高176cm，体重196斤！ 这是张先生刚刚46岁的身体！ 最可怕的不是他的病！ 最可怕的是他不好好吃药，头痛头晕了一个月，他开始害怕了！ 血压160/104mmHg，重度脂肪肝，胆固醇高达8.1mmol/L，其他的数值我都不想列举，看的人心烦！ 甘油三酯：3.8mmol/L，高密度脂蛋白：0.8mmol/L，低密度脂蛋白：5.2mmol/L！ 怎么办？他运气好，不是什么复杂的病！  看他的症状就能看出来，头晕、乏力、气短、急躁易怒、睡眠不好、腹胀、嘴里发、大便干、脸色潮红！ 结合舌象：舌质暗红、舌苔白黄滑腻，脉象弦滑！ 是脾虚肝郁导致的浊瘀互结，只需健脾祛湿，疏肝泻火！ 处方：生黄芪、茯苓、泽泻、郁金、川楝子、夏枯草、白蒺藜、丹皮、枳壳、酒大黄、姜黄、马齿苋、萆薢、黄连、虎杖！  吃了一个月血压就稳定在140/90mmHg左右，各项数值也都有好转，胆固醇：6.8mmol/L，z甘油三酯：2.1mmol/L，高密度脂蛋白：0.86mmol/L，低密度脂蛋白：4.1mmol/L。 不过，大便有点不顺畅，就把酒大黄改成大黄！ 第二次调药的时候，血压就正常了，脂肪肝也明显减轻，各项数值持续好转，症状也都消失了！ 他病程比较长，虽然见效快，但是后续还是调整了好几次才停药！ 这样避免留下病根！  他的病不难治！ 虽然他肥胖、平时不运动、饮食不节制、抽烟还爱喝酒，肝功能也不好！ 但是毕竟年轻，刚刚46岁，正值壮年！ 从脾开始治就行，这就叫“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”！ 从五行上论，脾属土，是我们身体的根本，土最怕水，脾虚了，水就趁机入侵，留在身体里！ 同时土地受伤也会牵连到肝木，肝主疏泻，疏泻不畅，体内的气机运行就不畅。 脾虚，水湿排不出去，水湿勾勾缠缠就带着血也淤堵；肝气不畅，本身自己就堵着呢，这个气机的门就直接被封死了！  慢慢体内的气血就几乎停滞，所以他才会突然头晕难受，包括暴躁易怒也是肝气不舒的表现，气不往下走不通，那自然就往上走，连带着血也往上冲，所以他面色潮红！ 脾不健运，中焦不适，所以腹胀！ 就先健脾利湿，用生黄芪、茯苓、泽泻，健脾益气，逐湿利水，把趁着脾虚进犯的水湿都赶出去，这样脾土就不会被水湿侵犯，有余力帮助肝木更加强健！ 然后养肝木，用郁金、川楝子，疏肝行气止痛，肝气不舒可不是什么好事，说明体内的排风扇坏掉了，不能把体内的郁气排出体外，这样人就很容易生气，因为气排不出去！ 所以就用这两味药修好这个排风扇！  再行气活血，用姜黄、川萆薢、马齿苋、黄连，把体内瘀滞的气血都推动起来，该运动的运动，该排出去的排出去，血液行走的速度加快，里面的痰湿也能更快代谢掉。 用夏枯草清热泻火，扑灭肝阳上亢，不再有火烘着气血往上走，血压就能慢慢平稳！ 用枳壳理气，虽然前面让体内停滞的气血重新运行，但是不小心还是容易堵车，加一味交警，指挥交通，顺便理顺一团乱麻的交通！ 用丹皮清热凉血，活血化瘀，血液可以走的快，但是不能太激动，否则血压会高。 大黄凉血解毒，逐淤通经，配合丹皮一起。 白蒺藜平肝解郁，平抑肝阳；虎杖，散淤止痛，祛风利湿，也是一味排水药！  诸药配伍起来，中间数次调方，根据症状不断加减，才能把他的高血压和高血脂一起压制住！ 其实这个患者我必须要夸一下，他是15年我接到的，在治病的那段时间，他一直严格控制自己的体重稳步下降！ 这也是这个方子能效果显著一个很重要的原因！ 我是@心血管专家罗继红， 关注我，还你心脑血管健康！ |
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来自： 朱永林548cr9af > 《高血压》
