▲樊粤光 广东省名中医、教授、主任中医师,1954年生于广州,1983年毕业于广州中医学院(现广州中医药大学),留校后一直从事中医骨伤科学的临床、教学、科研和管理工作。樊教授治学严谨,擅长中西医结合治疗髋、膝关节疾病,特别在股骨头坏死和膝关节骨性关节炎诊治方面经验丰富。先后主持国家级、省部级基金课题13项,主编多部国家“十一五”“十二五”高等院校规划教材,曾获国家科技进步二等奖、国家中医药管理局科技进步二等奖等多项重要奖项。
按语:
对于骨性关节炎,是老年女性常见多发疾病。门诊辨证,多以肾虚为主。然患者亦有虚实夹杂,或气血虚损合并寒邪侵袭的表现,则不可拘泥于固定思维,应根据具体证候表现,辨证论治。合理运用经方,也有理想效果。如当有寒邪表征,同样可以桂枝汤加减,或采用经方当归四逆汤。
当归四逆汤出自《伤寒论》351条:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”主要症状:手或足厥冷,皮肤粘膜或爪甲淡白,舌质淡,脉细。临床上用于治疗膝关节骨性关节炎,证属血虚寒厥者。
伤科常规习用《伤科补要》麻桂温经汤治疗骨折与脱位后期之关节粘连,肢冷浮肿,内服并外用熏洗,考麻桂温经汤实是桂枝汤去姜枣,加麻、辛、红、桃等组成,仍然是取桂枝汤加麻、辛温经祛风寒之意,而除阴寒凝滞之邪,佐红、桃等活血舒筋而解关节之粘连。
郑重申明:
由于每个人的体质和病情不同,本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治,不得照搬使用本案中的处方和剂量。广大读者如有需要,应前往正规医院诊治,以免贻误病情。■