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益气通窍汤是我从太湖'偷师'学来的一个验方，该方由(升麻，柴胡，党参，白术，当归，骨碎补，磁石，炙甘草，葛根，山药，熟地，山茱萸，川芎，香附，麦冬组成)。  临证如果舌苔偏厚，可加菖蒲，郁金化湿通窍，如果再不好，舌苔水滑加点泽泻，白术或五苓散。 这个方子是如何组方的呢？ 若知组方原理，就得从病因病机入手。 耳鸣耳聋(突发性耳聋)病因病机有虚有实，实证方面无非气滞血瘀，痰凝水停；虚证首先是肾虚，肾开窍于耳，'精能化气，气养神'。 知道病因病机，处方下药就不难了！ 用补中益气汤补脾(土)之气，气提上来，我们耳朵里有三块听小骨，用以传导声波，所以加耳聋专药，骨碎补，磁石(金)，此二药重用。  方中葛根，吴师常常中西汇通，现代药理，葛根可以改善微循环，加香附，川芎，组合成了通气散(木)，以疏通气机，半个三补地黄丸以填精(水)，填精也可用五子衍宗丸；加点肉桂粉(火)防地黄之滋腻，很多时候，特别是现在很难用到九制地黄，大剂量吃地黄，会造成消化道障碍，腹胀；加麦冬以防柴胡劫肝阴。 补中益气汤是补土；熟地，山药，山茱萸，骨碎补是补水；柴胡，香附，是木；磁石是金；肉桂是火，这就是五行立极用药。 |
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