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尝试解读两则最新公布的东汉出土医药木牍

 一簑煙雨任平生 2022-07-17 发布于山东

2022年7月4日下午,在中国美术学院南山校区召开“汉代简牍视域下的乌程汉简研究”学术研讨会上(具体参见:浙江地区首次出土汉简的整理出版工作启动丨“汉代简牍视域下的乌程汉简研究”学术研讨会成功举办),公布了一批汉代简牍(如图,彩色者为原牍照片,黑白者为影印),其中有两条涉医木牍引起了绵崽的兴趣。现尝试解读如下:

图片

右一木牍(从右向左,从上向下):

大黄卅二分蒸之  人参五分 亭磨(葶苈)十六分 防葵八分 防风八分 桔梗八分 玄参五分 白沙参五分 苦参五分 沙参五分(前已有白沙参,此疑为丹参之误) 署虫三分[疑为“庶虫(蟅虫)的音讹”]  薑四分 桂四分 付子二分 甘遂八分 大戟八分炙 XXX  黄孙五分(一名王孙,见《证类本草》)  ???四  前胡五  细辛五分

右二木牍(从右向左,从上向下):芍药五分 元华(芫花)五分熬 巴豆四分熬令 杏核中人(杏仁)四分熬 ?赭五分

绵崽认为,这两条木牍所记载的应该是一条二三十味药的大处方。其中如黄孙等,不仅在传世文献中极为罕见,即便是在两汉出土的医简中仍属非常用药物。另通过与传世文献比对发现,该方在组成上与调中五参丸、大五饮水丸等方较为相似。因此绵崽认为,这很可能是一张东汉时期治疗各种癖气痰饮的丸方。

附调中五参丸、大五饮水丸(红色字体为与出土方重叠的药物):

《千金翼方》调中五参丸。主十年呕手足烦羸瘦面黄食不生肌肤伤饱食不消化方。

人参  丹参  沙参  苦参  玄参  防风  蜀椒去目闭口者各一两  附子去皮  干姜各半两  葶苈一合  大黄四两  巴豆去心皮  各五十枚

右一十三味擣筛为末,炼蜜和,丸如小豆大,空腹饮服二丸,日三服,蒸大黄于五升米下,及热切之,日暴干。

《备急千金要方》大五饮丸。主五种饮一曰留饮水停在心下二曰澼饮水澼在两胁下三曰淡饮水在胃中四曰溢饮水溢在膈上五藏间五曰流饮水在肠间动摇有声。夫五饮者由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致方。

远志  苦参  乌贼骨  藜芦  白术  甘遂  五味子  大黄  石膏  桔梗  半夏  紫菀  前胡  芒消  栝楼根  桂心  芫花  当归  人参  贝母  茯苓  芍药  大戟  葶苈  黄芩各一两  恒山  署预  厚朴  细辛  附子各三分  巴豆三十枚  苁蓉一两  甘草三分

右三十三味,末之,蜜和,丸梧子大,饮服三丸,日三,稍稍加之,以知为度。

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