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俗话说“早上要吃好，中午要吃饱，晚上要吃少”，但现如今很多人的饮食习惯恰恰相反，晚上大吃大喝到半夜，中午吃点外卖，早上路边随便买点，更有甚者一日三餐都未必能保证得了。 而饮食与胃部健康关系紧密，你知道从一个好好的胃发展到胃癌，需要经历几步吗？仅需5步！ 健康胃-慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌。
健康的胃 是如何一步步毁掉的？ 正常情况下，胃内有一层胃黏膜，它从内到外分4层，即黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层；黏膜还会分泌一层黏液，它们构成了胃的“盾牌”。 如果“盾牌”受损，保护功能下降，就会一步步引发炎症甚至癌症。
生活中，难免会遇到上腹痛、腹胀、餐后饱胀、早饱等消化问题，有的可能还会伴有食欲减退、嗳气、反酸、恶心等症状。 很多人都不以为意，觉得过两天就好了，或者随便吃点药对付一下。殊不知，这些很可能是慢性浅表性胃炎的表现。 如果慢性浅表性胃炎不加控制，炎症逐步加重，深入到肌层，腺体逐渐萎缩，就会发展成慢性萎缩性胃炎。 此时，胃黏膜萎缩变薄，不仅会增加粘膜破裂出血、引发感染的风险，还会伴随胃酸减少、消化不良、腹胀、食欲减退、打嗝等症状，人也容易变得消瘦，吃一点就饱。
而早在1978年，世界卫生组织就把慢性萎缩性胃炎确定为胃癌的癌前期病变。不过，只有极少数人可能发展为胃癌（约为1%），一般积极配合医生治疗，定期复查，能在很大程度上避免癌症的发生。 但相较于中老年人，年轻人患慢性萎缩性胃炎后，病程更长，如果任其发展，胃癌风险更高。 当慢性萎缩性胃炎进一步发展，胃里可能会长出本该在肠道才有的细胞，即出现肠上皮化生，离胃癌又近了一步。 尤其结肠型化生，也叫不完全性肠上皮化生。其上皮分化差，在良性胃病中检出率为11.3%，而在肠型胃癌旁粘膜中检出率达88.2%。
【小贴士】具体是哪种肠化生，需要胃镜下取活检才能确定。一些患者的肠上皮化生也可能介于两者之间，既有小肠型化生，也有结肠型化生，这种情况也存在癌变的可能性。 肠上皮化生虽然离癌更近，但早期及时干预，是可以逆转的。而如果进一步发展，变成异型增生，就真的站在胃癌门前了。 异型增生是一种完全不同的组织结构，轻度异型增生有20%癌变率，重度异型增生有70%癌变率，一旦发现必须尽早治疗。
一份“伤胃习惯排行榜” 做得越多越危险 究竟胃部“盾牌”是如何受到损伤的呢？ 其实，这跟我们的日常生活习惯息息相关。消化科专家和营养专家理出了一份“伤胃习惯排行榜”，做得越多，胃部“盾牌”损伤可能越惨重！ 这一饮食习惯容易造成幽门螺旋杆菌（Hp）传染，其生长繁殖过程中会产生毒素，破坏胃黏膜，不仅可以引发胃黏膜轻度炎症，还会使胃癌风险升高4~6倍！ 然而我国Hp感染率非常高，达到59%，即8亿多人都是感染者。
一日三餐定时定量的生活习惯，有助于让胃的运动起搏细胞、胃酸分泌也都形成规律，使胃功能更协调。 而饥一顿饱一顿，则容易扰乱胃肠消化的生物钟，导致胃酸分泌紊乱，当胃里没有食物与胃酸中和，过多的胃酸就会腐蚀胃黏膜，引发胃黏膜受损。 酱菜、腐乳、腊肉等盐腌食品备受人们喜爱，但长期高盐饮食，会破坏胃中的保护性黏液，损伤胃黏膜；还能减少胃酸分泌，抑制前列腺素E2（能提高胃黏膜抵抗力）的合成，增加胃病风险。 部分高盐食物中还含有大量硝酸盐，在胃内被还原后，可与食物中的胺结合，形成有致癌作用的亚硝胺等，增加细胞恶变风险。
胃是最容易受情绪影响的器官之一。 像焦虑、抑郁、恐惧等压抑性情绪，常导致胃肠道动力低下，易引发食欲不振、嗳气、打嗝、早饱、饱胀等不适；而愤怒、生气等较为亢奋的情绪，可导致胃肠高动力反应，引起胃酸分泌、胃肠蠕动增加，诱发胃炎、胃溃疡、胃食管反流等。
酒中的乙醇则可使胃黏膜变薄，黏膜上皮细胞坏死脱落，进而引发胃痛、反酸等症状。 许多药物都会对胃粘膜产生刺激，比如：阿司匹林等含乙酰水杨酸的药物、布洛芬等非甾体抗炎药、皮质类固醇激素药物等，盲目使用容易损伤胃粘膜，引起胃炎、胃溃疡等。
有些人性子急，或者工作忙，吃饭都是狼吞虎咽的。但这一方面会导致因为咀嚼过少而增加肠胃负担，引起消化不良；另一方面，进食过快，吃饱的信号来不及传达到大脑，等感觉吃饱的时候往往已经吃撑了，也不利于胃健康。 食物消化需要大量的血液“支持”，如果边走边吃，血液大量分给运动，就容易影响消化功能，造成消化不良。
另外，爱喝浓茶、过度吃辣、爱吃烫食、饮食不洁等，也都容易增加胃黏膜损伤风险。 做好“5个一” 打响健康保“胃”战 胃黏膜是胃的“天然保护屏障”，养成良好的生活饮食习惯，减少胃黏膜损伤，是护胃健康的关键性步骤。在此基础上，做好以下“5个一”，可以更好地养护胃健康，降低胃病甚至胃癌的发病风险。 “山珍猴头，海味燕窝”，猴头菇含有多种氨基酸和丰富的多糖体，而研究表明，猴头菇菌丝体多糖和子实体多糖对胃黏膜具有良好的保护作用[1]，对胃炎、胃溃疡等疾病，都有一定的好处。 节目中还曾提到，猴头菇可以提高淋巴细胞的转化率，提升白细胞的作用，从而提高免疫力。 下面教大家做一道猴头菇肉丝鸡蛋汤，有助于提高胃黏膜屏障保护作用、增强免疫力、护胃抗癌。赶紧学起来吧~ 点击下方视频 学做养胃的猴头菇肉丝鸡蛋汤↓↓↓ 醇溶谷蛋白可刺激合成胃肠道的糖原和肌肉蛋白，从而促进胃黏膜生成、增强胃动力，改善胃黏膜受损。 玉米、藜麦、燕麦等含有醇溶谷蛋白，日常可适当增加食用。
夏季炎热，很多人都有胃口不好、吃不下的情况，如果贪凉伤了胃，还容易腹胀不消化，更加影响食欲。 此时不妨来一杯山楂饮，有助于促进胃液分泌，刺激食欲，缓解食欲不振、消化不良和积食、胀气等情况。尤其炒山楂消食导滞、健脾开胃的功效更好。
幽门螺旋杆菌（Hp）是胃癌的重要危险因素，而2017年研究证实，根除Hp可使胃癌发病率降低34%。 根除Hp常采用四联疗法，具体如何治疗？哪些人建议根除？什么时候根除获益最大？点击了解详情→《幽门螺旋杆菌，这个“阶段”获益最大，错过就晚了！但不注意4点，医生也帮不了你》
无论有无不适，40岁以上人群都建议做一次胃镜，有长期饮食习惯差、胃癌家族史、胃炎胃溃疡病史等高危人群，更要注重体检。 若已经患有肠化生等，应遵医嘱缩短复查时间。一般建议中重度萎缩或伴肠化生者，每6~12个月复查胃镜一次；轻中度异型增生者，每6个月复查胃镜一次。
参考资料： [1]袁尔东,黄敏,李良,等. 猴头菇菌丝体/子实体多糖对胃粘膜的保护作用[J]. 中国食品学报,2020,20(11):71-78. 更多知识  |
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