中医方剂学概要——师承班吴汉耿思考与训练一、组方原则方剂的组成不是药物的简单相加和排列，而是根据病情需要，遵循组方原则，按照一定规律对
药物合理和科学的运用。方剂一般由君药、臣药、佐药和使药四个部分组成。思考与训练二、方剂组成变化（一）药味增减1．随证加减是
在主证、主药不变的情况下，随着兼症变化的不同，增减某些辅助药物，以适应新的病情需要。2．药物配伍的变化是指在主要药物不变的情况
下，改变其主要配伍关系，其功用主治也随之发生变化。思考与训练二、方剂组成变化（二）药量增减同样药物组成的方剂，因药量的加减变化
，致使方剂的配伍关系发生改变，其功效主治亦不相同。（三）剂型变化 同一方剂尽管药物、用量完全相同，但由于剂型不同，其作用亦有药力
大小与峻缓的区别。思考与训练三、方剂剂型（一）汤剂 将药物饮片组方后加水浸泡再煎煮一定时间，去渣取汁饮服，称为汤剂。（二）散剂 散
剂是将单味药或多味药物研成细粉混匀而成。分内服、外用两种。（三）丸剂 丸剂是将药物研成极细末，以炼蜜、米糊、面糊、酒、醋、药汁等为
赋形剂而制成的圆粒状固定剂型。其特点是吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、携带、贮存方便。思考与训练三、方剂剂型（四）膏剂 膏剂有内
服、外用两种。内服膏剂是将药物反复煎熬，去渣取汁，再用微火浓缩，加冰糖或蜂蜜收膏制成，常用于滋补。外用膏剂古称“薄贴”，是将药物放
入麻油、菜油等植物油内煎熬，去渣后加入黄丹、白蜡等收膏制成，常用作痹痛或跌打损伤外贴之用，有软膏药和硬膏药两种。（五）丹剂 是将某
些矿物类药物经过加热升华而制成的一种化合制剂，多为外用。（六）酒剂 又称药酒，是将药物浸泡于酒中，使其有效成分溶出得到的澄清浸出液
。思考与训练三、方剂剂型（七）茶剂 是将药物经粉碎加工成粗末状或某些固定形状，使用时置于容器中，以沸水泡汁，代茶服用。其特点是用量
小，贮运服用方便。多用于治疗感冒、积滞等病证，如感冒茶、午时茶等。（八）锭剂 是指将药物研为细末，单独或与赋形剂混合制成的一种不定
形状的固体制剂。可研末调服或磨汁服，亦可磨汁以敷患处。（九）片剂 是将药物经粉碎加工或提炼后，与辅料混合压制而成的片状剂型。其特点
是剂量准确、服用方便、便于携带。如复方丹参片、牛黄解毒片等。（十）颗粒剂 是将药材提取物加适量赋形剂而制成的干燥颗粒状制剂，用时以
开水冲服。其特点是服用方便、作用迅速，如感冒清热颗粒等。思考与训练三、方剂剂型（十一）口服液是将药物用水或其他溶剂提取、精制而成
的内服液体制剂。其特点是剂量小、吸收较快、口感适宜、服用方便，如清热解毒口服液。（十二)露剂是用新鲜含有挥发性成分的药物，用蒸
馏法制成的气味芳香的澄明水液。（十三）糖浆剂是将药物煎煮去渣取汁浓缩后，加入适量蔗糖溶解制成的浓蔗糖水溶液。（十四）针剂是指对
药物经过提取、精制和配制等而制成的灭菌水溶液、无菌混悬液，或供配制成液体的无菌粉末，以供肌内、皮下或静脉注射用的一种制剂。具有剂量
准确、疗效迅速、给药方便、适宜于急救、便于保存等优点，如参附注射液等。思考与训练四、常用方剂桂枝汤 二陈汤镇肝熄风汤 补
阳还五汤藿香正气散 归脾汤白虎汤 朱砂安神丸逍遥散 安宫牛黄丸大承气汤 四神丸 保和丸思考与训练桂枝汤【
组成】桂枝芍药生姜大枣甘草思考与训练桂枝汤【主治】外感风寒表
虚证。恶风发热，汗出，头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。【功用（治法）】解肌发表，调和营卫思考与训练桂枝汤方解营卫同
治邪正兼顾解肌发表温卫阳通经络调和营卫、阴阳的基本结构君桂枝相辅相成汗而有源滋而能化臣白芍：益阴敛营相制相成散
中有收汗中寓补桂：芍1：1思考与训练桂枝汤方解生姜：辛温散邪，和胃止呕补脾和胃，调和营卫的常用组合佐大枣：益气补中，
滋脾生津使甘草：调和药性合桂枝辛甘化阳以实卫合芍药酸甘化阴以和营思考与训练桂枝汤【配伍特点】发中有补，散中有收，邪
正兼顾，阴阳并调。思考与训练桂枝汤【用法】上五味，呋咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以
助药力。温覆令一时许。遍身謺謺微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗，更服如前法；又不
汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、
粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。思考与训练桂枝汤【用法】1、药后啜粥；2、温覆微汗；3、获效停药；4、无效续服；5、服药忌口
。思考与训练桂枝汤运用【辨证要点】本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热
,汗出，脉浮缓为辨证要点。思考与训练桂枝汤【药理研究】体温调节作用；抗炎作用；镇静、镇痛作用；调节胃肠功能作用；镇咳、平
喘、祛痰作用；免疫调节作用。思考与训练桂枝汤【现代运用】普通感冒、流行性感冒属于外感风寒表虚证者；功能性发热、多形红斑、荨麻疹、
皮肤瘙痒症等属于营卫失调者。思考与训练桂枝汤【使用注意】凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。思
考与训练桂枝汤寒风卫阳营阴思考与训练桂枝汤风寒卫阳营阴思考与训练镇肝熄风汤怀牛膝代赭石龙骨牡蛎龟板玄参天冬白芍
茵陈川楝子麦芽甘草【组成】思考与训练镇肝熄风汤【主治】类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热；或时
常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒，或醒后不能复元，脉弦长有力。【病因病机】肝肾阴虚，肝
阳化风思考与训练镇肝熄风汤【功用（治法）】镇肝熄风，滋阴潜阳思考与训练镇肝熄风汤方解君—怀牛膝（重用）：引血下行，补益肝肾
代赭石：镇肝降逆，合牛膝以引气血下行臣龙骨、牡蛎重镇潜阳，镇肝熄风龟板、白芍佐玄参、天冬茵陈、川楝子、生麦芽：清泄肝
热，疏肝理气使—甘草：调和诸药，合生麦芽能和胃调中，以防金石、贝壳类药物碍胃镇肝阳治标补肝肾治本滋养肝肾，育阴潜阳思考
与训练镇肝熄风汤【配伍特点】重用镇潜诸药，配伍滋阴、疏肝之品，镇潜以治其标，滋阴以治其本，疏肝以顺其性，标本兼治，以治标为主。
思考与训练镇肝熄风汤运用【辨证要点】头目眩晕，脑部热痛，面色如醉，脉弦长有力。思考与训练镇肝熄风汤【现代运用】高血
压、脑血栓形成、脑出血、血管神经性头痛等属于肝肾阴虚，肝阳上亢者。思考与训练镇肝熄风汤【药理研究】1、降压作用；2、免疫调
节作用。【使用注意】若属气虚血瘀之中风，则不宜用本方。思考与训练藿香正气散【组成】藿香半夏曲陈皮
白术茯苓大腹皮厚朴紫苏白芷桔梗甘草生姜大枣思考与训练藿
香正气散【主治】外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻。以及山岚瘴气。思考与
训练藿香正气散【功用（治法）】解表化湿，理气和中思考与训练藿香正气散方解辛散表寒以升清芳香化湿以降浊辟秽和中以止呕君
藿香表里同治理气燥湿治里湿半夏、陈皮臣和胃降逆止呕吐白术、茯苓：健脾运湿以止泻思考与训练藿香正气散方解大腹皮、厚朴：行
气化湿紫苏、白芷：辛温散寒宣肺以利解表佐桔梗利膈以助化湿生姜、大枣：调脾胃，和营卫使甘草：调和药性思考与训练藿
香正气散【配伍特点】表里双解，化湿辟秽，升清降浊，理气和中，重在化湿和胃，辅以解表散寒。思考与训练藿香正气散运用【辨证要点】
本方为治疗外感风寒，内伤湿滞证的常用方。临床应用以恶寒发热，上吐下泻，舌苔白腻为辨证要点。思考与训练藿香正气散【加减变化
】表邪偏重，寒热无汗者，+香薷；兼气滞脘腹胀痛者，+木香、延胡索。思考与训练藿香正气散【药理研究】抑制肠道平滑肌运动；
抗病原微生物作用；镇痛作用；抗过敏作用。思考与训练藿香正气散【剂型改造】藿香正气水；藿香正气液；藿香正气软胶囊；藿香正气丸
；……思考与训练藿香正气散【现代运用】胃肠型感冒、急性胃肠炎、四时感冒、妊妊恶阻、美尼尔氏综合征、初入异地、水土不服或遇山
岚障气、湿浊秽臭之气损伤中焦，吐泻不止属于湿滞脾胃，外感风寒。思考与训练藿香正气散【使用注意】本方重在化湿和胃，解表散寒之力较
弱，故服后宜温覆以助解表。湿热霍乱之吐泻，则非本方所宜。思考与训练白虎汤石膏知母粳米
甘草【组成】思考与训练白虎汤【主治】气分热盛证。壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。思考与训练白虎汤方解君石膏：
清热透邪，生津除烦臣知母：清热滋阴粳米佐益胃生津，顾护脾胃甘草思考与训练白虎汤【用法】煮米熟汤成。温服。思考与训练白虎
汤运用【辨证要点】本方为治疗阳明气分热盛证的基础方。临证以身大热、汗大出、口大渴、脉洪大（“四大症”）为辨证要点。思考与
训练白虎汤【现代运用】感染性疾病，如大叶性肺炎、流行性乙型脑炎、流行性出血热、牙龈炎及小儿夏季热、糖尿病、风湿性关节炎等属气分
热盛者。思考与训练白虎汤【使用注意】表证未解的无汗发热、口不渴者；脉见浮细或沉者；血虚发热，脉洪不胜重按者；真寒假热的阴盛格
阳证等均不可误用。思考与训练逍遥散【组成】柴胡当归芍药白术茯苓甘草
薄荷生姜【功用】疏肝解郁，养血健脾【病因病机】肝郁、血虚、脾弱思考与训练逍遥散【主治】肝郁、血虚、脾
弱证。两胁作痛，头痛目眩，口干咽燥，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。思考与训练逍遥散方解君——柴胡：疏肝解郁，条达肝气
补肝体当归：养血和血助肝用臣白芍：养血敛阴，柔肝缓急白术佐
茯苓健脾益气既有助于气血之生化，甘草又能实土以御木侮薄荷：疏散肝气，透达郁热烧生姜：温运和中，辛散
达邪使——甘草：调和诸药思考与训练逍遥散【配伍特点】气血兼顾，肝脾共调【证治要点】本方是疏肝健脾养血的代表方，同时也是妇
科调经的常用方。临床应用以两胁作痛，头痛目眩，口干咽燥，神疲食少，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。为辨证要点。思考与训练【加减应用】
肝郁气滞较甚者+香附、郁金、陈皮以疏肝解郁血虚较甚者+熟地以养血肝郁化火者+栀子以清热凉血思考与训练逍遥散【药
理研究】1、保肝作用2、雌激素样作用3、镇静作用4、调节胃肠功能作用思考与训练逍遥散【现代运用】内科：胃肠神经官能
症、肋间神经痛、慢性胆囊炎、慢性肝炎，胃及十二指肠溃疡等属于肝郁血虚脾弱者，可用本方治之。妇科：经前期紧张症、乳腺小叶增生、月经不
调、痛经、闭经、不孕、更年期综合征等属于肝郁血虚脾弱者，可用本方治之。皮肤科：黄褐斑、神经性皮炎、荨麻疹等。思考与训练大承气汤【组
成】大黄厚朴枳实芒硝【功用】峻下热结【病因病机】阳明腑实证思考与训练大承气汤【主治】1．阳明腑实证
。大便不通，频转矢气，脘腹痞满腹痛拒按，按之则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。2．热结旁流证。
下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。3．里热实证之热厥、痉病或发狂等。思考与训练大承气汤【方解
】苦寒通降，泻热便荡涤胃肠湿热积滞泻其“实”君——大黄臣——芒硝佐咸寒润降，泻热通便软坚润燥以除燥坚润其“燥”厚朴（重用）
：下气除满——除其“满”枳实：行气消痞——消其“痞”思考与训练大承气汤【配伍特点】咸寒共投，通因通用。【证治要点】本方为治疗阳明
腑实证的基础方，又是寒下法的代表方。临床应用以痞、满、燥、实四症，及舌红苔黄，脉沉实为辨证要点。思考与训练大承气汤【加减应用】兼气
虚者+人参以补气，以防泻下气脱兼阴津不足者+玄参、生地等以滋阴润燥。思考与训练大承气汤【使用注意】本方为泻下峻剂，气虚阴亏、燥结
不甚者，以及年老体弱等均应慎用；孕妇禁用；注意中病即止，以免耗损正气。思考与训练大承气汤【药理研究】1.对胃肠功能的影响2.对肠
管血流量的影响3.抗炎作用4.抑菌作用思考与训练大承气汤【现代运用】本方常用于急性单纯性肠梗阻、粘连性肠梗阻、蛔虫性肠梗阻、急
性胆囊炎、急性胰腺炎、幽门梗阻，以及某些热性病过程中出现高热、神昏谵语、惊厥、发狂而见大便不通、苔黄脉实者。思考与训练保和丸【组成
】山楂神曲半夏茯苓陈皮连翘莱菔子【用法】上为末，炊饼为丸，如梧桐子大，每
服七八十丸，食远白汤下。【功用】消食和胃思考与训练保和丸【主治】 主治食滞胃脘证。症见脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕逆，或大便泄
泻，舌苔厚腻，脉滑。【病因病机】 本方证因饮食不节，暴饮暴食所致。《素问·痹论》说：“饮食自倍，肠胃乃伤”。思考与训练保和丸
方解君—山楂：消一切饮食积滞，长于消肉食油腻之积消一切神曲：消食健胃，长于化酒食陈腐之积食物臣积滞莱菔子：下气消食除胀，长
于消谷面之积半夏、陈皮：理气化湿，和胃止呕佐茯苓：健脾利湿，和中止泻连翘：散结以助消积，清解食积所生之热思考与训练保和丸【
配伍特点】消中有清，利中有散。【辨证要点】本方为治疗一切食积之常用方。临床应用以脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑为辨证要点
。思考与训练保和丸【加减应用】本方药力较缓，若食积较重者，可加枳实、槟榔；苔黄脉数者，可加黄连、黄芩；大便秘结者，可加大黄；
兼脾虚者，可加白术。【药理研究】（1）促进消化作用；（2）消食作用。思考与训练保和丸【现代运用】本方常用于急慢性胃炎、急慢性
肠炎、消化不良、婴幼儿腹泻、胆囊炎、胰腺炎等属食积内停者。【使用注意】因属攻伐之剂故不宜长期服用。思考与训练二陈汤【组成】
陈皮半夏甘草生姜乌梅茯苓【用法】上药口父咀，每服四钱（12g），用水一盏，生姜七片，乌梅一个，同煎六分
，去滓，热服，不拘时候。【功用】燥湿化痰，理气和中思考与训练二陈汤【病因病机】由脾失健运，湿无以化，湿聚成痰，郁积而成。【主
治】本方主治湿痰证。症见咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。思考与训练二陈汤方解
君——半夏：燥湿化痰，和胃降逆臣——陈皮：理气行滞，燥湿化痰茯苓健脾渗湿，渗湿以助化痰之力，健脾以杜生痰之源生姜
制半夏之毒佐协助半夏化痰降逆、和胃止呕乌梅（少许）：收敛肺气，与半夏、橘红相伍,散中兼收，防其燥散伤正之虞佐使——甘草：
健脾和中，调和诸药思考与训练二陈汤【配伍特点】燥湿理气治已生之痰，健脾燥湿治生痰之源，标本同治，散收结合则散不伤正，又能调和肺司
开合之职。【证治要点】本方为燥湿化痰的基础方。临床运用以咳嗽，呕恶，痰多色白易咯，舌苔白腻，脉滑为辨证要点。思考与训练二陈汤【加
减运用】可用于多种痰证。湿痰，可加苍术、厚朴以增燥湿化痰之力；热痰，可加胆星、瓜蒌以清热化痰；寒痰，可加干姜、细辛以温化
寒痰；风痰眩晕，可加天麻、僵蚕以化痰熄风；食痰，可加莱菔子、麦芽以消食化痰；郁痰，可加香附、青皮、郁金以解郁化痰；痰流经络
之瘰疬、痰核，可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。思考与训练二陈汤【使用注意】因本方性燥，故燥痰者慎用；吐血、消渴、阴虚、血虚者忌
用本方。【药理研究】（1）祛痰、镇咳、平喘作用；（2）抗炎作用；（3）调节内分泌作用。思考与训练二陈汤【现代运用】本方常用
于慢性支气管炎、慢性胃炎、美尼尔氏综合征、神经性呕吐等属湿痰者。思考与训练旋覆花代赭石半夏
生姜人参大枣甘草旋覆代赭汤【组成】思考与训练旋覆代赭汤【主治】胃
虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气，或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。思考与训练旋覆代赭汤【功用
（治法）】降逆化痰，益气和胃思考与训练方解旋覆代赭汤君旋覆花：下气消痰，降逆止嗳代赭石：重镇降逆半夏：祛痰散结，降逆和
胃臣和胃降逆以增止呕之效生姜宣散水气以助祛痰之功制约代赭石的寒凉之性佐使人参、大枣、炙甘草：益脾胃，补气虚，扶助已伤中气
，防止金石药碍胃思考与训练旋覆代赭汤【配伍特点】降中有补，标本兼顾。思考与训练旋覆代赭汤运用【辨证要点】本方为治疗胃虚痰
阻气逆证之常用方，又为和胃降逆之代表方。临床应用以心下痞硬，嗳气频作，或呕吐，呃逆，苔白腻，脉缓或滑为辨证要点。思考与训练旋覆
代赭汤【药理研究】止吐作用；促进胃肠动力作用。【现代运用】胃肠神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门不完
全性梗阻、神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃虚痰阻者。思考与训练黄芪桃仁红花
当归尾川芎赤芍地龙补阳还五汤【组成】思考与训练补阳还五汤【主治】中风后遗症。半身不
遂，口眼喎斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数或遗尿失禁，舌暗淡，苔白，脉缓无力。【病机】气虚血瘀思考与训练补阳还五汤【功用（治法）
】补气，活血，通络思考与训练补阳还五汤方解君生黄芪（重用）：补益元气，使气旺血行，瘀去络通臣当归尾：活血通络川芎、
赤芍、桃仁、红花：协同当归尾活血祛瘀佐地龙：通经活络，以行药力思考与训练补阳还五汤【配伍特点】大量补气药与少量活血药相
配，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；补气而不壅滞，活血而不伤正。思考与训练补阳还五汤运用【辨证要点】本方既是益气
活血法的代表方，又是治疗中风后遗症的常用方。临床应用以半身不遂，口眼喎斜，舌暗淡，苔白，脉缓无力为辨证要点。思考与训练补阳还
五汤【加减变化】半身不遂以上肢为主者，+桑枝、桂枝；半身不遂以下肢为主者，+牛膝、杜仲；日久效果不显著者，+水蛭、蜈
蚣；思考与训练补阳还五汤【加减变化】语言不利者，+石菖蒲、郁金、远志；口眼喎斜者，+牵正散；痰多者，+制半夏、天竺
黄；偏寒者，+熟附子脾胃虚弱者，+党参、白术。思考与训练补阳还五汤【药理研究】抑制血小板聚集，抗血栓形成和溶血栓；
扩张脑血管，增加脑血流量；改善血液流变性；改善微循环；增加心肌营养性血流量；强心作用；思考与训练补阳还五汤【药理研究】
对急性脑损伤的预防性作用；对神经损伤的修复作用；降血脂和抑制动脉粥样硬化斑块的形成；耐缺氧和抗疲劳作用；抗炎免疫
作用；改善肾功。思考与训练补阳还五汤【现代运用】脑血管意外后遗症、冠心病、小儿麻痹后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫、
或单侧上肢、或下肢痿软，黄褐斑、日光性皮炎等属气虚血瘀者。思考与训练补阳还五汤【使用注意】本方用于治疗中风，应以病人清醒，体温
正常，出血停止，脉缓弱者为宜。使用本方虚久服才能有效，愈后还应继续服用，以巩固疗效，防止复发。若中风后半身不遂属阴虚阳亢，痰阻血
瘀，见舌红苔黄、脉洪大有力者，非本方所宜。思考与训练归脾汤【组成】人参白术茯苓酸枣仁当归
黄芪远志龙眼肉甘草木香生姜大枣思考与训练归脾汤【主治】1、心脾气血两虚证。
心悸怔仲，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。2、脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多
色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。思考与训练归脾汤【功用（治法）】益气补血，健脾养心思考与训练归脾汤方解君人参、黄芪、白术、
炙甘草：补脾益气，气旺血生臣当归、龙眼肉：补血养心茯苓、酸枣仁、远志：宁心安神佐木香：理气醒脾，补而不滞生姜、大枣：调和脾
胃思考与训练归脾汤【配伍特点】心脾同治，重点在脾；气血并补，重在补气；补气养血药中佐以木香理气醒脾，补而不滞。思考与训练归脾
汤运用【辨证要点】本方为治疗心脾气血两虚的常用方。临床应用以心悸失眠、体倦食少、便血及崩漏、舌淡、脉细弱为辨证要点。思考与训
练归脾汤【加减变化】崩漏下血偏寒者，+艾叶炭、炮姜炭；偏热者，+生地炭、阿胶珠、棕榈炭；皮下出血，+紫草，仙鹤草，重用
大枣或+花生衣。思考与训练归脾汤【药理研究】抗缺氧；提高免疫作用；纠正贫血；提高记忆作用。思考与训练归脾汤【现
代运用】胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、神经衰弱、失眠症、夜游症、癔病、心脏神经官能症
、记忆减退症、脑外伤后遗症等属于心脾气血两亏及脾不统血者。思考与训练朱砂安神丸朱砂黄连生地当归甘草【组成】思考与训练朱
砂安神丸【主治】心火亢盛，阴血不足证。失眠多梦，惊悸怔忡，心烦神乱，胸中懊憹，舌尖红，脉细数。思考与训练朱砂安神丸【功用（治
法）】镇心安神，清热养血思考与训练朱砂安神丸方解君朱砂：重镇安神，清心降火清泄有余之心阳臣黄连：清心火，除烦热当归：补血
养心滋补不足之心阴佐生地：滋阴清热使甘草：调和调药，和中缓急思考与训练朱砂安神丸【配伍特点】镇、清、养合用，镇心清热为
主（治标），养心阴、补阴血为辅（治本），标本兼顾。思考与训练朱砂安神丸运用【辨证要点】本方是治疗心火亢盛，阴血不足而致神志不
安的常用方。临床应用以失眠，惊悸，舌红，脉细数为辨证要点。思考与训练朱砂安神丸【药理研究】抗心律失常作用；镇静安神作用
；思考与训练朱砂安神丸【现代运用】神经衰弱所致的失眠、心悸、健忘；精神抑郁症所致的神志恍惚；心脏早搏，心律失常所致的心悸、怔忡
及精神分裂症等属于心火亢盛，阴血不足者。思考与训练朱砂安神丸【使用注意】方中朱砂含硫化汞，不宜多服、久服，以防引起汞中毒；阴虚或
脾弱者不宜服。思考与训练安宫牛黄丸【组成】牛黄郁金犀角黄连冰片麝香珍珠
山栀子雄黄黄芩金箔衣思考与训练安宫牛黄丸【用法】上为极细末，炼老蜜为丸，每丸一钱，金箔为衣，蜡护。脉
虚者人参汤下，脉实者银花、薄荷汤下，每服一丸。大人病重体实者，日再服，甚至日三服；小儿服半丸，不知，再服半丸。思考与训练安宫牛黄
丸【功用】清热解毒，开窍醒神【主治】邪热内陷心包证。高热烦躁，神昏谵语，舌蹇肢厥，舌红或绛，脉数有力。亦治中风昏迷，小儿
惊厥属邪热内闭者。思考与训练安宫牛黄丸方解牛黄：清心解毒，辟秽开窍犀角：清心凉血解毒君麝香：芳香开窍醒神黄芩、黄连、栀子：清热
泻火解毒臣冰片、郁金：芳香辟秽，化浊通窍雄黄：助牛黄辟秽解毒佐朱砂、珍珠、金箔：镇心安神使蜂蜜：和胃调中思考与训练安宫牛黄
丸【配伍特点】清热泻火，凉血解毒，芳香开窍并用，重在清热解毒开窍。运用【辨证要点】本方为治疗热陷心包证的常用方，亦是凉开
法的代表方。临证以高热烦躁，神昏谵语，舌红绛，苔黄燥，脉数有力为辨证要点。思考与训练安宫牛黄丸【药理研究】镇静与抗惊厥作用
；解热作用；对脑细胞的保护作用；免疫调解作用；保肝作用；抗白血病作用；抗炎作用；复苏作用。思考与训练安宫牛黄丸【剂型改造】安宫
牛黄注射液；新安宫牛黄针；清开灵Ⅱ；安宫牛黄栓。思考与训练安宫牛黄丸【现代运用】流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾
、尿毒证、肝昏迷、急性脑血管病、肺性脑病、颅脑外伤、小儿高热惊厥、中毒性肺炎等属于痰热内闭者。思考与训练安宫牛黄丸【使用注意】
孕妇慎用。思考与训练四神丸【组成】肉豆蔻补骨脂五味子吴茱萸生姜大枣思考与训练四神丸【主治
】脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻，不思饮食，食不消化，或久泻不愈，腹痛喜温，腰痠肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。【病机】
命门火衰，火不暖土，脾失健运思考与训练四神丸【功用（治法）】温肾暖脾，固肠止泻思考与训练四神丸方解君补骨脂（重用）：补命
门火以温脾土；“治肾泄”肉豆蔻：温中涩肠臣五味子：固肾涩肠佐吴茱萸：温脾暖胃散阴寒，理气开郁止疼痛使生姜、大枣：益
脾暖胃思考与训练四神丸运用【辨证要点】本方为治命门火衰，火不暖土所致五更泄泻或久泻的常用方。临床应用以五更泄泻，不思饮食，舌淡苔白，脉沉迟无力为辨证要点。思考与训练四神丸【加减变化】本方合理中丸，可增强温中止泻之力；腰痠肢冷较甚者，+附子、肉桂；四肢逆冷者，+四逆汤；脱肛者，+补中益气汤；食少难消者，+保和丸；水泻不止者，+五苓散；（利小便以实大便）思考与训练四神丸【现代运用】慢性结肠炎、过敏性结肠炎、肠结核、肠道易激综合症等属于脾肾虚寒，火不生土者。同与不同，相互沟通，互通不同，通而后同。“多点、多向、多层面”、“纵-横交集”的学习方法能形成科学辨证思维，锻造全面发展的综合素养。儒医是怎样炼成的成大家集众家吴医生说：“学不博不足以达其理,思不精不足以通其变”乃杏门素养,“大医精诚、有德方为医、寿元修缘”则是芝田至悟。“阴阳制化而同化,五行相生又相克”是为辨证精髓。“理、法、方、药”者,顺应天就是理法、合乎人可为方药,唯自然矣！感谢聆听“多点、多向、多层面”、“纵-横交集”的学习方法能形成科学辨证思维，锻造全面发展的综合素养。参透无有皆空虚,承前启后问尔迷;纵有万贯难修缘,养生有法得期颐。请看《恭斋园誌》和《沁园春·现代岐黄》,附笑于此。恭斋园誌先祖恭斋福缘双馨代有医传慈悲德行吾等裔孙意旨秉承继往开来创新求精杏花有果桃李争红正气存内天道可敬养生有法阴阳五行寿元修缘期颐自成沁园春·现代岐黄春夏秋冬百药有长杏园始成千方成一药百病造化寨众平安人民康寿阴阳五行病患怡欢人道主义精神好史苍茫青衫换白衣八方呈祥千古国粹传承望点点星光耀辉煌弘祖德悬壶诚惶诚恐群书博览儒生明绶存真去伪出新推陈岐黄精要环宇传秉古训有德方为医四海名扬 |
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