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随着物质的丰富，人们的生活水平也有了极大的提高，“餐餐不离肉，天天要喝酒。半夜不睡觉，出门有车座”。几乎成了大部分人的生活写照。特不知，正是由于这样的生活享受，给国人的身体健康带来了严重的损害。 6月23日，《中国心血管健康与疾病报告2021》在京发布。新版报告显示，2019年农村、城市心血管病分别占死因的46.74%和44.26%。每5例死亡中就有2例死于心血管病。该报告再次为我们敲响了警钟，防治心脑血管疾病，刻不容缓！ 一、.吸烟 据统计2017年，中国吸烟导致的死亡人数为260万，占全球因烟草使用而死亡人数的近三分之一，烟草使用对中国人群健康的危害程度远超全球平均水平。 更可怕的是，2018年，二手烟暴露率为68.1%，其中几乎每天都暴露于二手烟的比例为35.5%。 目前电子烟使用率为0.9%。≥15岁吸烟人群戒烟率为20.1%。 吸烟对身体的危害： 吸烟不仅对呼吸系统有害。烟雾中的尼古丁和一氧化碳是公认的引起冠状动脉粥样硬化的主要有害因素。吸烟可损伤血管内皮细胞，并引起血清HDL-C降低，胆固醇升高，PGI2水平降低，从而引起周围血管及冠状动脉收缩、管壁变厚、管腔狭窄和血流减慢，造成心肌缺氧。尼古丁又可促使血小板聚集。烟雾中的一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，影响红细胞的携氧能力，造成组织缺氧，从而诱发冠状动脉痉挛。由于组织缺氧，造成代偿性红细胞增多症，使血粘滞度增高。此外，吸烟可使血浆纤维蛋白原水平增加，导致凝血系统功能紊乱；吸烟还可影响花生四烯酸的代谢，使PGI2生成减少，血栓素A2相对增加，从而使血管收缩，血小板聚集性增加。所以，建议大家为了自己和他人的健康，请立即戒烟。 2.膳食结构不合理+饮酒 数据统计显示，中国居民谷物和蔬菜的摄入量减少，动物性食物摄入量增加，以猪肉为主。 谷物和蔬菜的摄入量减少，动物性食物的摄入量增加，以猪肉为主。 鸡蛋、鱼和奶制品的摄入量仍较低。 食用油明显增加，家庭烹调用盐较前减少，但食用油和烹调用盐的消费量均远高于推荐量。 总能量摄入呈下降趋势。蛋白质摄入量维持稳定，碳水化合物供能比呈明显下降趋势，脂肪供能比呈上升趋势，且已超过膳食指南推荐的上限水平，农村脂肪供能比首次突破30%推荐上限。 维生素和矿物质摄入不足的风险依然存在。 建议大家根据中国膳食指南推荐的平衡膳食八准则养成良好的饮食习惯，为健康的身体打好基础。
调查显示，我国成人饮酒率为43.7%，饮酒者的平均酒精摄入量为28.3 g/d，危险饮酒率为9.4%，有害饮酒率达13.7%，饮酒率、危害饮酒率和有害饮酒率均在增加。 喝酒对身体危害极大。尤其晚上喝酒，人体各个器官代谢缓慢，酒精进入人体引起交感神经兴奋，导致心率增快、刺激血管内壁，从而使血压升高就会导致心脑血管疾病的发生。 3.运动不足 最新数据统计显示，我国小学生和初中生的身体活动达标率已有所改善，但高中生达标率没有明显改变。 国民体质监测显示，中国居民经常参加锻炼率为33.9%。除70岁以上人群外，20~39岁人群经常参加锻炼率最低，60~69岁人群最高。 1991~2009年，中国成人平均身体活动总量呈下降趋势。2011年男性职业活动量较1991年下降了31%，女性呈类似趋势。 中国成人静态行为时间从1991年的平均15.1 h/周增加至2009年的20.0 h/周。 综合分析显示，2007年中国居民患冠心病、脑卒中、高血压、癌症和2型糖尿病直接归因于身体活动不足（未达到WHO推荐标准）的比例分别为12.3%、15.7%、8.5%、11.3%和13.5%，同时，因缺乏身体活动而导致的超重或肥胖还可进一步加重这种风险。 因此，除了改变饮食结构外，建议定期进行体育锻炼/心血管功能训练，每周不少于5次、每次不少于30分钟的中等强度的体育活动（每周进行150~300分钟的中等强度运动）。 4.每3个人中就有1人为腹型肥胖 预计到2030年，中国成人（中国标准）、7~17岁儿童青少年（中国标准）和≤6岁儿童（WHO 诊断标准）的超重肥胖率可能分别达到65.3%、31.8%和15.6%，超重和肥胖的人数可能分别达到78995万、5892万和1819万。 研究显示，2019年中国归因于高体重指数（BMI）的CVD死亡人数为54.95万，归因于高BMI的CVD年龄标化死亡率为38.64/10万，11.98%的CVD死亡归因于高BMI。据估计，全国每3个人中就有1人为腹型肥胖。 体重增加和肥胖可引起胰岛素抵抗，导致血糖和脂质代谢紊乱，出现高脂血症。高脂血症不仅会导致血液中的脂质沉积在血管内膜下，其本身也会刺激炎症的产生，造成血管内膜的损伤逐渐引起血管硬化和狭窄。。 建议大家把体重指数（BMI）控制在的正常范围内（18.5-23）。在平衡膳食的同时，又要加强运动，做到能量产出平衡。 5.心情抑郁 Meta分析发现，中国住院冠心病患者抑郁症患病率为51％，0.5%~25.4%为重度抑郁症；对社区冠心病患者的研究发现，抑郁症患病率为34.6%~45.8％，3.1%~11.2%为重度抑郁症。 INTERHEART研究发现，中国心梗患者的抑郁症患病率为21.7%，明显高于对照组（10.4%）。虽然中国抑郁症患病率低于全球其他51个国家和地区，但抑郁与AMI的相关性高于其他国家。 重度抑郁症是心脏病的危险因素之一（HR=1.32），尤其是城镇居民的风险增加更为显著（HR=1.72）。 抑郁症是一种与情绪障碍有关的精神性疾病，而在许多心脑血管疾病患者中，抑郁症作为一种与心理行为相互影响的社会适应不良性疾病，也在影响着心脑血管疾病的发生与发展。。调查表明，百分之四十的冠心病患者以及百分之四十五的心肌梗塞患者同时伴有抑郁症状。抑郁将使患者对于心血管疾病治疗的遵嘱性明显下降，大大影响疾病的康复过程。更为严重的是，抑郁可诱发心肌梗塞，并使心血管疾病的长期死亡率增加百分之八十以上。所以建议大家要做到：享受当下，乐观豁达，情绪稳定，心理平衡。 |
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