慢性咽炎的用药思路

咽喉异物咳不出咽不下，晨起刷牙恶心干呕，慢性咽炎就用吴太牌咽炎片，这是小时候常听到的广告词。

生活中咽炎患者并不少见，咽炎有分急性和慢性，更常见的是慢性咽炎。

急性咽炎多是病毒、细菌感染引起的急性炎症，甚至伴有全身症状，如果治疗不彻底可转为慢性咽炎。

慢性咽炎可以是多种原因引起，比如粉尘、不良气体、烟雾刺激，呼吸道炎症、鼻腔炎症或其他疾病引起，甚至长期张口呼吸也是原因之一。

有的人在交谈中会时不时有清嗓子的表现，也不是咳嗽，就是嗯哼一下清清嗓子，清清嗓子就会舒服一点。

还有的感觉咽喉有东西堵着，咳不出来咽不下去，早晨刷牙容易恶心干呕或刺激性咳嗽，这些都是慢性咽炎的表现。

用专业的话讲就是咽部有异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感，感觉有黏稠分泌物粘在咽部，导致患者晨起时出现恶心干呕。

总结一下，大概有以下表现：

咽部有粘液吐不干净；时不时干咳或清嗓子；咽喉干燥想喝水润嗓；咽喉有异物感、紧绷感，但进食不影响；晨起刷牙恶心干呕。

如果有以上症状，大概就是慢性咽炎了，但也不是说有以上症状就一定是慢性咽炎，这不是对等的。

需要注意的是，中医说的梅核气不等于慢性咽炎，梅核气也有类似慢性咽炎的症状，但最大的特点是梅核气会因为情绪变化而变化。

哪些人容易患咽炎呢？比如教师，歌手，主持人，演说家等，这类经常用嗓的人更容易患慢性咽炎，有的人经常用麦冬、西洋参、胖大海等泡水喝。

讲到慢性咽炎的治疗，很多人会用阿莫西林等消炎药，其实慢性咽炎多是无菌性炎症，没有必要用头孢阿莫西林这样的药。

还有人说既然是炎症就是上火了，你看这个炎字有两把火，于是就用清热解毒药，但往往效果并不理想。

慢性咽炎，有的持续几年甚至十几年，试想人体内有实火能燃烧那么久的吗？

所以用清热解毒药效果不好的就得从虚症考虑，判断是气虚，血虚，阴虚或阳虚等，其实常见的更多是虚症或者本虚标实。

常见的治疗咽炎药比如咽炎片，清喉利咽颗粒，银黄颗粒，蒲地蓝消炎片，铁笛片，清咽片，健民咽喉片，玄麦甘桔颗粒，众生丸，蓝芩口服液，复方鱼腥草片。

这些药中像咽炎片、铁笛片、清咽片、玄麦甘桔、健民咽喉片等就有滋阴生津的功效，可用于虚症；

银黄颗粒、蒲地蓝、众生丸、蓝芩口服液、复方鱼腥草等则多为清热解毒，可用于实证。

所以我们在选用中成药时，就一定要辩证，判断个虚实寒热等，大方向先把握好，用药才不会有太大偏差。