|
补牵汤治疗面神经麻痹 施先庚，副主任医师，校长（湖北省大悟县卫生职工中专学校 邮编 432800） 施磊，医师（湖北省大悟县人民医院老干科 邮编432800）。 主治 素体气虚、兼挟风痰、瘀滞经脉、上犯头面所引起的面神经麻痹。 处方 生黄芪60克，当归尾10克，赤芍、地龙各8克，川芎、桃仁各6克，全蝎10克，白附子（制）、僵蚕各6克，天麻、木瓜、羌活各10克。 用法 上药每次煎20～30分钟，共煎3次，浓缩取汁，约300毫升，日服3次，每次100毫升。5剂为1疗程，一般治疗1～4个疗程。 疗效 治疗患者32例，治愈（自觉症状消失，患侧表情肌运行正常，功能全部恢复）24例；显效（自觉症状减轻，患侧表情肌运行基本正常，但仍有麻木无力感）6例；好转（自觉症状稍轻，患侧表情肌部分功能恢复，面瘫四项阳性体征仍有1～2项不正常）1例；无效（治疗前后无变化）1例。总有效率为96.8％。用药最少1个疗程，最多6个疗程，平均治疗用药为21.3天。 按语 周围性面神经麻痹多在夜间或晨起后突然发生。气虚之人，静时阳气归藏，卫外不固，邪气乘虚入中经络，气血痹阻运行不畅，经脉失其濡养，这即是本病的病理所在。 “补牵汤”是以补阳还五汤、牵正散加天麻、木瓜、羌活组成。补阳还五汤活血化瘀，是治疗气虚半身不遂和痿症的名方。牵正散是矫治口眼喝斜效果较好的方剂，但对素体气虚兼挟风痰，瘀滞经脉，上犯头面的面神经麻痹效果较差。根据发病机理，临床实践摸索，治疗面神经麻痹应以“补气和血，祛风化痰，祛瘀通络”为主要治法。以补阳还五汤补气活血.逐瘀通络，使气足而血行，经络通畅；牵正散走头面经络，祛风化痰；天麻祛风止痉，熄风平肝；木瓜增强通络作用；羌活祛湿，亦可矫治口面喝斜。故针对此症主因，拟用“补牵汤”治疗可谓得力。尤其对病程长的面瘫，疗效确切，且无任何不良反应。此方为治疗该病探索出一条新的治疗途径。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
|
|
