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人体之健康与疾病，首先反映于五官四肢，皮肤气色，《史记·扁鹊传》写扁鹊见齐桓公气色不好而指出'病在腠理'（皮下纹理），桓公不信。五日后扁鹊观察到桓公'疾在血脉，不治恐深。'桓公仍说'寡人无疾'。又五日，扁鹊观察桓公之病已入肠胃，桓公仍不理。又五日桓公之疾已入骨髓，这才召请扁鹊，但患病已深，终不治而死。这个故事生动说明诊病首在观察，故道医有七诊，即手诊、脚诊、面诊、舌诊、闻诊、询诊和触诊。 （一）手诊 手诊是道医诊病的独特手段，它包括掌诊与甲诊两个部位的诊断，既可分别单独诊断，亦可结合进行。 1.掌诊 掌诊是道医以《易经》中的后天八卦方位图为基础而创造的，它包涵着道家的天人合一，大宇宙和小宇宙相合的理论，'其大无外，其小无内'。认为在后天八卦中的各个方位，卦象与疾病是有着对应的关系的，如离卦位的变化反映说明在外为头部、眼目;在内为心脏，为火，为热病，或充血现象。坤卦位的变化反映，在外为人体的肌肤、右肩右耳、一般为疮病的现象;在内为人体的腹部、脾胃、胀等病…… 各个卦象都有它的表现特点，现分述各卦与疾病的关系。 乾卦∶ 头部疾病、胸部疾病、骨病、慢性病、寒痛、陈旧性疾病、结肠性疾病。 坤卦∶ 腹部疾病、（肠病、胃病）浮肿、湿热症、肌肤病、晕症、气虚、癌症、腹胀症。 震卦∶ 神经衰弱、神经过敏、精神病、肝病、痛症、妇科病、咳嗽、肝脏肥大等症。 巽卦∶ 伤风感冒、哮喘、神经系统的病症、胆石症、血管病、肩痛症、抽筋、传染病等。 坎卦∶ 泌尿系统疾症∶血液病、生殖系统病、心脏病、糖尿病、腰背疾痛等。 离卦: 心脏病、鼻病、耳病、眼病、热性病、妇女肿瘤、乳房病等。 艮卦∶ 鼻病、口病、手病、脚病、关节病、肿症、胃病、皮肤过敏、各种结石症等。 兑卦∶ 贫血症、口腔等疾病、性病、低血压、气管病、膀胱病、皮肤病、尿路、肛门等疾病。
现将掌诊八卦部位 每个人的手掌都有五种不同的颜色，根据八卦手图的卦位区域观其五色来判断五脏的病灶。 红色∶一般表示热性病、血热、充血、积热。 黄色∶一般表示肝胆有疾病。 蓝色∶一般表示肺部有疾病。 白色∶一般表示有疼痛性的炎症，寒症，虚病。 黑色∶一般表示血脂高，易于疲劳、无力等。 总之反映在那一个区域就表明那个脏腑的病症。 后天八卦图由震卦（雷）为起始点，位列正东。按顺时针方向，依次为巽卦（风）列为东南，离卦（火）列为正南，坤卦（地）列为西南，兑卦（泽）列为正西，乾卦（天）列为西北，坎卦（水）列为正北，艮卦（山）列为东北。如象征二十四节气，则震为春分，巽为立夏，离为夏至，坤为立秋，兑为秋分，乾为立冬，坎为冬至，艮为立春。 《说卦传》曰：“帝出乎震，齐乎巽，相见乎离，致役乎坤，说言乎兑，战乎乾，劳乎坎，成言乎艮”。后天八卦见下图7-1、7-2所示。 卦的最基本的单位是爻，是记述事物变化的专门符号。爻有阴阳两类，阳爻表示阳性，阴爻表示阴性，表达事物的阴阳两性。每卦又有三爻，代表“天、地、人”三才。其天部，包括整个天体运行和气象变化，就是星象之学，古称天文；地部，指观测日影来计算年周期的方法，用地之理了解生长和收藏的全过程；人部，指把天文、地理和人事结合，以便按照这些规律进行生产和生活。“天行健”出自《周易》：“天行健，君子以自强不息”（乾卦）；“地势坤，君子以厚德载物”（坤卦）；“随风巽，君子以申命行事”（巽卦）；“渐雷震，君子以恐惧修省”（震卦）；“善如水，君子以作事谋始”（坎卦）；“火同人，君子以类族辨物”（离卦）；“步泽履，君子以辨民安志”（兑卦）；“艮山谦，君子以裒多益寡”（艮卦）。可见，后天八卦的特性，规范着人们的语言，影响着人们的行为。 坎离为极，交通互济 后天八卦反映物质的功能状态，以坎离为极，说明坎离二卦在人体生理功能方面的重要性。吴谦在《医宗金鉴·妇科心法要诀》中引李时珍言：“女子，阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮。”太阴（即月亮）、海潮均为坎卦之象义，强调了坎卦在女性生理方面的重要性。然而孤阴不生，独阳不长，坎卦阴血依赖离卦“真一之液”的充养，两者交构方能生生不息。 手部掌背，用八卦配属，分为内八卦及外八卦。 手掌是以内劳宫为中心来配属八卦的。其中，左手的离区居北，坎区居南，震区居东，兑区居西，巽居东北，坤居西北，乾居西南，艮居东南。右手的离区居北，坎区居南，震区居西，兑区居东，巽居西北，坤居东北，乾居东南，艮居西南，这是以后天卦位，称为内八卦或内八方。手背是以外劳宫为中心来配属八卦的。其中，左手的离区居北，坎区居南，震区居东，兑区居西，巽居东北，坤居西北，乾居西南，艮居东南。右手的离区居北，坎区居南，震区居西，兑区居东，巽居西北，坤居东北，乾居东南，艮居西南。这亦是以后天卦位，称为外八卦或外八方。 以左手掌面为准，各卦位的具体位置为;离区，部位在于掌侧的中指指掌关节处，这个位置为心脏所主，五行之中属于北方火。坎区，部位在手掌的掌腕关节之上面的中点处，这个位置为肾脏所主，五行之中属于南方水。震区，部位在于掌侧的拇指与掌相交的上交部，这个位置为肝脏所主，五行之中属于东方木。兑区，部位在于掌侧的小指根下的小鱼际抛物线附近，这个位置为肺脏所主，五行之中属于西方金。巽区，部位在于掌侧的食指上面，这个位置亦与肝胆有关，故五行之中亦属于木。坤区，部位在于掌侧的小指下，这个位置与胃肠有关，五行之中亦属于土。乾区，部位在于掌侧的手颈纹之上面，这个位置与肺脏有关，故五行之中亦属于金。艮区，部位在于掌侧的大拇指之下半部，这个位置与脾胃有关，故五行之中亦属于土。内劳宫，部位在掌心之中，为八个卦位的中央，这个位置与心脏有关，故五行之中亦属于火。 手掌红白交错，呈现斑点状或纹络散乱、皮肤粗糙，若见于震巽卦方位表示肝胆疾病、若见于兑乾之间表示金克木或木反侮金。鱼际处颜色晦暗位于艮方， 表示肝木克土。手掌皮肤柔软嫩红，见于艮位，说明风湿流着关节、肌肉。若掌呈暗褐色，见于中宫及艮、震、巽之方位，可疑胃癌。若掌色苍白或苍黄见于巽卦方位，属少阳气弱，生化失职，多见于疲乏无力、失眠、记忆力减退等症。若离卦部位肌肉降起、颜色粉红、无乱纹，说明心脏功能健全、视力好。假若此处颜色发暗、纹路散乱，多见于心脏功能较差，若此处肌肉低陷、青筋浮起，多见于心力衰竭，或心火过旺。乾兑部位出现红色或黑色斑点是发热的先兆。乾兑之间至掌心有青筋色暗，为大肠有燥屎内积。若乾兑出现蛇形波伏，为饮酒过度伤及肝脏，是金克木之象。乾坎之间皮肤粗糙色暗为泌尿生殖系统疾患，妇女多患痛经，或子宫卵巢疾病。掌心中官颜色浅灰黑者，提示胃部疾病。掌心有斑片结节扁平隆起，色红或暗，为痰瘀内积，结合八卦方位确定病变。掌色灰暗提示脏腑损伤，元气耗伤。 |
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