栀子金花丸，上中下实火一网打尽

药店里清热解毒的中成药很多，今天讲一个降实火很强大的药，叫栀子金花丸。

组成：栀子、黄连、黄芩、黄柏、大黄、金银花、知母、天花粉。

栀子应该比较熟悉，农村山上都有摘的，这个药苦寒，能清心肺火和三焦火，还能利湿凉血，说专业点就是能走气分也能走血分。

小时候上火牙痛或者小便黄就用栀子泡水喝，泡出来黄黄的一杯，喝起来很苦，喝到尿不黄了就要停了。

接下来是三黄，栀子加三黄也叫黄连解毒汤，黄芩清上焦火，黄连清中焦火，黄柏清下焦火，可谓上中下通杀。

大黄泻火通便，把体内的火热从肠道排出；金银花清热解毒泻火。

知母和天花粉滋阴润燥生津，但它本身也能清热泻火，我的理解是清热泻火主要还是靠栀子金银花和三黄，知母和天花粉主要是用来滋阴生津的，你觉得呢？

六个降火药加两个滋阴降火药，全身上下的火都一网打尽，来看功效：清热泻火，凉血解毒，用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，大便秘结。

这些症状看着零零散散，但主要是肺胃实火，肺胃的火都可以上行引起咽喉肿痛，肺和大肠是好基友，肺有热传给大肠会导致便秘，比如发烧的患者通大便也是泄热的方法。

有个问题来了，一直强调这个药用于实火，那怎么判断虚火实火？

实火一般起病急，症状来得快而猛，昨天还没事呢，今天就咽喉肿痛，好突然，痛得都吃不了东西，这种多是实火。

虚火通常起病缓慢，症状也相对轻，磨磨唧唧的，比如喉咙痛那是昨天疼今天也疼，但那种疼又能忍得了，让人慢慢受罪，这种多是虚火。

还有一个方法，比如上火牙疼，用冷水含着会缓解就多是实火，不会的话就可能是虚火；实火用清热解毒药很快就缓解症状，而虚火则不行。

这个虚实症和西医的急慢性病有点类似，比如咽炎来讲，急性咽炎多是实症，来得快去得也快，而慢性咽炎多是虚症，磨磨唧唧拖拖拉拉很久。

还有那么多降火药，像黄连上清片、清火片、三黄片、牛黄解毒片等有什么区别呢？有的是清上焦的，有的是清三焦的；有的是清内火的，有的是偏于外感的。

那看到某个降火药有治便秘的功效，是不是便秘都能吃呢，肯定不是的，还要看是什么情况引起的便秘，是气虚便秘，阴虚便秘，上火便秘等。

最后注意一下，清热解毒类药基本都是中病即止，也不能用来预防上火，脾胃有寒或者吃药后腹泻或大便不成形的要减量或停药。