坎坷中医路之十一集

浅谈头痛，常见有头前头后，一边痛，全头痛，等症，

头为诸阳之会，又为清阳之府。

十二经络都循头，那也就是外感内因都连脏连腑。风寒，风热，风湿，脏寒，腑热，都可寒凝气血。气血逆乱，清阳不散，上蒙清窍，上犯巅顶，头痛如理乱丝。如何准确定位痛点选方复杯愈呢？

如掣痛，跳痛，灼痛，胀痛，重痛，这类多归外感头痛。头痛裂，隐痛，空痛，昏痛，痛势慢悠悠，这类归内伤头痛。新痛多实症。久痛多虚症。

如头痛身重，无凝风湿头痛，方用羌活胜湿汤加减。

如头痛目昏，鼻塞卫寒，为风寒头痛，方用川芎茶调散加减。

如头痛连肩颈，手足还麻木，寒湿头痛。方用蠲痹汤加减。

如头痛眩晕，口苦舌红苔黄脉弦，肝阳头痛。方用天麻钩藤饮加减。加心烦失眠，面赤易怒。则用镇肝熄风汤加减。

如头痛头晕，发热恶寒，鼻塞流涕，肢体酸楚，为风寒头痛。方用菊花茶调散加减。

如头痛耳鸣，迎风流泪，畏光视物昏花，为肾虚头痛。方用杞菊地黄丸加减。

如头痛而胀如裂，发热恶风，口渴喜冷饮，为风热头痛。方用芎芷石膏汤加减。发热恶风，面赤目赤头痛轻，用桑菊饮加减。

如正额上眉棱骨痛，清上蠲痹汤加减。

如头痛牙齿痛，耳鸣耳聋，为气虚头痛。方用益气聪明汤加减。

如头痛目珠暴痛，抑阳酒连散加减。

如头痛如针刺，固定不移，痛则呕，或有外伤，通窍活血汤加减。

如前额头痛，劳累加重，精神疲乏，为气虚头痛。方用顺气和中汤加减。

如前额两边头痛，方用选奇汤加减。

如后头痛，伴颈胀，劳累反复发作，方用枕痛方加减。

如头痛一边，或左或右，方用散偏汤加减。

如两侧头痛归少阳，小柴胡加减。

如巅顶头痛，口苦便秘，方用泻青丸加减。

如妇人产后头痛翻胃，发枯便秘，血虚头痛，方用加味四物汤加减。

还有小孩肺热头晕，痰热头眩。老人气亏津亏脑空头糊。等举不胜举，方随病出，药随证加。药有一性专一经，加油杏林人！

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