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肺癌患者拒绝手术、放化疗，单纯以中医药治疗至今已有3年，病灶较前稍有缩小，生活如常人 患者，男，65岁，四年前体检发现右上、下肺肿物，未予重视。三年前于当地肿瘤医院行胸部CT示：右肺上叶不规则片影，右肺下叶磨玻璃病灶，左肺上叶不规则结节，需警惕多原发肺癌。余双肺多发磨玻璃结节及实性小结节，性质同前。后行支气管纤维镜活检，病理提示：右肺上叶腺癌。患者拒绝手术及放化疗等治疗措施，为求中药治疗前来门诊。 初诊时症见：精神良好，夜间口干，稍有咳嗽，痰多色白，无胸闷胸痛，胃纳欠佳，时有腹泻，小便调。舌红苔白微腻，舌底络脉曲张，脉细滑。辨证属脾虚痰湿，因脾气亏虚，失于运化，痰湿内生，上袭于肺，肺失宣降，故咳嗽痰多；脾失健运，气血生化不足，故见纳呆；脾虚水湿不运而见腹泻。治疗以补中健脾、祛瘀化痰为法。用党参、白术、茯苓、浙贝母、桔梗、猫爪草、蒲公英、枳壳、瓜蒌皮、麦冬、牡丹皮、薏苡仁组方。 二诊：患者服药半月，咯痰较前减少，胃纳好转，未再腹泻，夜间口干，余无明显不适。舌暗红苔薄白，舌底络脉曲张，脉细滑。辨证同前，以补中健脾、祛瘀散结为法，前方减瓜蒌皮、麦冬、牡丹皮、薏苡仁，加桃仁、土鳖虫活血祛瘀，半枝莲、蒲公英解毒散结。 三诊：患者精神良好，咳嗽痰少，略有口干，纳眠尚可，大小便基本正常。舌脉同前。治以清肺养阴、化痰散结法。处方：守宫、薏苡仁、仙鹤草、浙贝母、天冬、黄精、桃仁、龙葵、白英草、枳壳、法半夏、甘草。 患者服药后自觉咳嗽、口干等诸症缓解，此后每2个月前来门诊调方服用。随访至今，患者复查胸部CT示：双肺内肿瘤病灶较前稍有缩小。患者发现肺癌后一直坚持单纯中医药治疗，至今3年，多次复查提示肿瘤病灶基本稳定，现生活如常人。  |
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