 今天病人家属反馈，病人的半月板撕裂好转很多了。 但是湿疹还是有反复。 病人的情况主要是。 半月板撕裂。 左膝盖内侧半月板后侧撕裂，后交叉韧带后方滑膜囊肿，关节囊少量积液关节内侧周围软组织轻度肿胀。走路嘎扎嘎扎响，稍微多走一下就酸痛，不能爬楼梯，已有大半年了。 怕热，平时出汗很多。 老是感觉嗓子有痰要清一清，不是咳嗽的那种。 饭量好，容易饿，口渴。 大便不成型，一天1-2次，有时又没有。 脚痛下雨天会加重，不能运动。 最近刚开始入睡容易，易醒，醒来后会睡不着。 脂肪肝，高甘油三脂血症，前列腺增大，尿胆红素阳性，高尿酸血症，幽门螺旋杆菌抗体偏高，双上肺散在数个增殖灶，左下肺钙化灶，湿疹。 耳朵和额头上部，头皮，痒，红，脱皮，有渗液，晚上厉害。 不是特别的口渴，但喝水多，喝茶也多，有时喝的心慌，血糖低的症状。 膝盖，脚，耳朵，大便不成型。 当初医院建议手术，病人家属咨询说中医能不能治疗。 我当时还是犹豫了一下。 虽然理论上来说这个病中医可以治，但是毕竟我本身不是专业的骨科大夫，骨科方面的疾病，尤其是这种外伤性方面的疾病，我治的还是少。 但是问题是，病人不单纯是这一个病啊，他还有其他很多问题。比如湿疹啊，比如这个脚痛啊，比如脂肪肝啊，比如睡眠不好啊，比如尿酸高啊，比如幽门螺旋杆菌啊等等。 这些方面的疾病，骨科大夫又未必能搞得了。 你说如果病人的这个膝盖好转了，但是其他方面加重了，估计病人也接受不了。 这时候就需要有大局观。 在治疗膝盖疾病的同时，其他疾病不能够加重太明显。 后来想了想，还是我治疗吧，自我感觉个人的大局观还可以。 这种情况中医虽然能治，但是比较慢，而且很容易反复。 最后吃了几个月的中药。 基本上就是膝盖和湿疹，一个减轻，一个加重。 这么反反复复几个月，今天病人家属突然反馈，说是腿好转很多了。 “我老公的腿好了很多了，去打了会篮球也没见叫不舒服，就只剩有声响了”。 。。。。 同时反馈，病人的儿子，两年多的湿疹，今年秋天也基本上没犯。 儿子湿疹的情况，基本上也是，减轻，加重，减轻，加重。 这么反反复复几个月之后，突然今天反馈，说是好转很多了。 。。。。 所以我之前一直强调，大局观很重要。 只要是大的方向是正确的，即便其中几次辨证不是那么太准确，效果不是太好，甚至临时加重，但是整体趋势是越来越好的，好转的。 所以大局观很重要。 那么大局观从哪里来呢？ 请看《伤寒论》。 关于这个医案， 就给大家说这么多， 仅供参考。 。。。。
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