 某宝妈，哺乳期胸闷烧心。平时脾气还比较急。 因为是哺乳期，本来是不想用药的，但是实在是太难受了。最后还是来找我了。 问了下其他情况，平时胃还可以，没有什么特别不舒服，最后诊断是痰热互结。 我的第一印象是前胡桂枝汤加减。 前胡桂枝汤加减是可以治疗痰热互结的，而且对人体的气血影响比较小。 但是脑子里面又突然蹦出来一个方子，似乎比前胡桂枝汤更对症一点。 于是开了下面的方子。 瓜蒌3g 姜半夏3g 黄连2g。 2剂。 考虑是哺乳期，所以剂量比较小。 自述吃完一顿药之后，胸闷烧心情况减轻大半，后面的药就没再吃。 估计担心是对小孩有影响吧。 中医之难首在识证，而不在用药。 辨证准确的话，小剂量也能有效果。 一直没想明白为什么那么多的专家，动不动就是30克以上的开。 也许是师承不一样吧。 跟哪个老师学的就一般就会习惯性的使用哪种看病思路。 我的第2个中医老师是搞经方的。 我现在看病的思路90%以上都是源于那个老师。 只不过我现在有了一点自己的想法。 有时候经方加减的比较多。 而且虽然我比较崇尚经方，但是我真正看病的时候不局限于经方，什么风格的方子我都可能会用。 一般来说感觉什么方子容易上手，什么方子最可能有效果，就会用什么方子。 所以你会看到我的方子的风格也是不固定的。 有时候只有两三味药，但是多的时候也能有20多味药。 而且我的胆子更小。 剂量也比较谨慎。 “方子不问出处，有效果就可以了。” 否则药味数再少，方子再便宜，也是浪费。 关于这个医案， 就给大家说这么多， 仅供参考。 。。。。
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