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勃起功能障碍:干细胞疗法在临床试验中恢复性功能

 干细胞与外泌体 2022-07-27 发布于广东

一项临床试验的早期结果表明,干细胞疗法可能是治疗勃起功能障碍的一种有希望的疗法,因为该疗法被发现可以恢复患有这种疾病的男性的性功能。

| 研究人员认为,干细胞疗法可能是 ED 的有效治疗策略。

干细胞疗法包括将患者自身的干细胞(源自腹部脂肪细胞)或脐带组织来源的间充质干细胞等注射到阴茎的勃起组织中。

丹麦欧登塞大学医院的首席研究员 Martha Haahr 博士及其同事发现,在手术后的 6 个月内,接受治疗的 21 名男性中有 8 人能够进行自发性行为。

研究人员最近在英国伦敦举行的欧洲泌尿外科协会年会 EAU17 上展示了他们的发现。

勃起功能障碍 (ED) 是一种男性难以勃起或维持勃起以进行性交的疾病。

根据国家糖尿病和消化性肾脏疾病研究所的数据,大约 12% 的 60 岁以下男性和 22% 的 60 至 69 岁男性患有 ED。

高血压、糖尿病、心脏病、慢性肾病和前列腺手术是可能导致 ED 的一些身体状况。心理问题——如焦虑、压力、抑郁和自卑——也可能导致 ED。

目前对 ED 的治疗包括 PDE5 抑制剂(如伟哥)、阴茎植入物和注射。然而,Haahr 博士和团队指出,所有这些疗法都可能产生显着的副作用。

因此,研究人员正在寻找 ED 的替代疗法,而干细胞疗法已成为动物试验中很有希望的候选者。

治疗一年后性功能明显改善

在他们的 I 期试验中,Haahr 博士及其同事对 21 名因前列腺癌进行根治性前列腺切除术而患有 ED 的男性测试了干细胞疗法。没有人对 ED 的标准药物治疗做出反应。

对于干细胞手术,通过吸脂从每个人身上提取腹部脂肪细胞。然后从脂肪细胞中分离出干细胞并注入阴茎海绵体——通常在勃起时充满血液的海绵状组织。Haahr 博士强调,也可以是来自脐带的间充质干细胞,这样对细胞数量能够行到保证。

在干细胞手术之前和之后的 6 个月和 12 个月,参与者的勃起功能使用国际勃起功能指数 (IIEF) 问卷进行评估。IIEF 评分 5-7 代表严重勃起功能障碍,12-16 为轻度至中度勃起功能障碍,22-25 为无勃起功能障碍。

所有 21 名男性的勃起功能都通过干细胞治疗得到改善:他们的 IIEF 评分从治疗前的 6 分增加到治疗后 6 个月的 12 分。

其中八名男性报告说,他们在干细胞治疗 6 个月后能够进行自发的性活动,并且在治疗 12 个月后这种结果仍然很明显。通过干细胞治疗,这些人的 IIEF 分数从 7 分上升到 14 分。

“我们所做的工作表明,这种技术可以让男性恢复自发勃起——换句话说,无需使用其他药物、注射剂或植入物,”Haahr 博士说。

干细胞疗法“可能是ED的长期解决方案”

尽管研究结果是初步的,但研究小组表示,它们显示出干细胞疗法有望成为 ED 的有效治疗策略。

“我们是第一个在临床试验中使用男性自身脂肪干细胞治疗勃起功能障碍的人。该技术已在动物工作中进行了试验,但这是干细胞疗法首次让患者恢复足够的勃起功能以进行性交,”Haahr 博士说。

“我们对初步结果感到满意,特别是因为这些男性之前没有看到传统医学治疗的效果,并且在 12 个月的随访后继续具有良好的勃起功能,这表明这可能是一个长期的解决方案。

这表明其他原因导致勃起功能障碍患者的治疗选择的可能性。但我们需要记住,这是一个小型试验,没有对照组。我们距离临床上可用的解决方案还有一段时间。”  ——Haahr 博士

研究人员现在正在启动一项 II 期试验,以进一步研究干细胞治疗 ED 的安全性和有效性。

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