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对话耳外科李主任: 精微之处见真章,她让患者的听力世界重回清朗

 山东省耳鼻喉 2022-07-29 发布于山东

  耳部解剖结构精细,手术都要在显微镜下进行。作为一名耳外科女医生,李主任拥有一双精细的手和一颗细致的心,并且她对这份工作总是保持着高度热情。

  作为耳外科主任,李主任用所学所长和内心的热爱,让数不清的听障患者脱离沉闷世界重新听到明媚乐章,也让数不清的面瘫患者重新展露灿烂笑容。在她看来,做一名好医生,必须德才兼备并且真心热爱这份工作。而做一名好的耳外科医生,则必须在精微之处见真章。

  因为热爱,所以乐在其中

  初次约见李主任主任,是在她的一台手术后。本该休息片刻却被记者打扰,她微笑着说“没关系。”专访结束后,她匆匆离开,行动处仿若带着风,因为她说“不能让我的患者等我太久。”

  李主任的一天能有多忙?如果单从工作时间上来看,她反而更像是一位体力劳动者。7:30之前就已经到岗。8点,科室常规交班。如果这一天不是门诊日,李主任查房时会把所有患者都检查一遍,然后就把自己泡在手术室:一台常规鼓膜修补手术要1个小时,中耳胆脂瘤手术要2个小时,再复杂则要3个小时以上……一台又一台的手术,一名又一名的患者,在等待着她。

  如果遇到门诊日,她也要把重症患者都查一遍才能放心。一上午的门诊常常要看到12点左右,对李主任来说,中午完全没有休息时间,因为此时手术护士往往会打来电话:“李主任,这里有一例手术结束了,是否可以开始接下一例手术?”于是,门诊结束后的李主任会立马赶往手术室工作。

  一般到晚上六七点钟,一天的手术才能结束。但她并不着急回家,反而急着到病房看病人。“首先是要看看当天做完手术的患者情况如何,然后再和第二天需要手术的病人进行术前谈话,做一下术前准备并进一步核实完善相关情况。等患者这边的事情结束,就是科研方面的事情了。”一整天下来,一般晚上八九点左右才是李主任从医院回家的时间。

  这样的工作量,对于男性来说也不轻松,更莫论一名女性外科大夫。耳科手术多是显微手术,工作的每一分每一秒都要谨小慎微。在高压力、高风险中,要做到节奏的有条不紊,也着实不易。

  “觉得累吗?”

  面对记者的提问,李主任坦言,因为喜欢和热爱,所以乐在其中。“每天的工作都是一段接着下一段的,非常紧凑,所以也没有时间去想累不累的问题。”回到家中,神经放松下来,会感到劳累,但她却从不觉得辛苦。

  “我的亲戚朋友都推荐到这里,因为放心!”

  因为热爱,李主任非但不觉辛苦,反而不断努力,在这条从医的道路上不断精进,执着于每一台手术的完美。

  年逾七旬的范阿姨患有分泌性中耳炎多年,反复发作、反复治疗,非常苦恼。找到李主任就诊,检查发现,其鼓室内积液,李主任却说病因考虑是连接中耳和鼻咽的通道——咽鼓管出现了问题。

  据介绍,耳朵的鼓室并不是完全封闭的,它通过一个“密道”与外界相通,这密道就是咽鼓管。其作为沟通鼓室和鼻咽腔的管道,具有通气、引流、阻声、消声、维持中耳压力平衡等功能,是中耳传音机构的重要组成部分。通常儿童的咽鼓管相对成年人较为平直,相对来说也更短,当上呼吸道感染时,鼻咽部分泌物更容易通过咽鼓管进入中耳,继而引起中耳炎症,同时调节咽鼓管开放的肌肉向量不同、咽鼓管软骨的高柔顺,可引起中耳负压导致积液。成人相对儿童,分泌性中耳炎的发病率低一些。

  “但她属于难治性的分泌性中耳炎,之前在其他医院进行了多次鼓室置管,但她的问题始终没得到解决,每次都是治疗后短期内缓解,脱管后再次复发。”李主任说,当范阿姨最终来到她的门诊后,她就给范阿姨做了听力检查、影像学检查、咽鼓管功能检查等,发现其鼓室内有积液,且其咽鼓管开放功能不良,加之她本身还有过敏性疾病,李主任就为其采用了综合治疗。“我们就是在给她治疗这种过敏性疾病的基础上,又给她做了鼓室置管以及咽鼓管球囊扩张,最终老人症状缓解。”

  范阿姨的孩子在外地工作,平时只有她和老伴儿在济南。老两口非常喜欢旅游,但因为耳朵的不适,已经很久没出过远门了。自从经过李主任的治疗痊愈后,范阿姨老两口就又可以到处看一看祖国的大好河山了。有一次在内蒙旅游归来,她特意给李主任拿了一包从内蒙带回的牛肉干。听到李主任说“心意领了,礼物您带回去”的话后,老人家硬要将这包小小的肉干塞在李主任手中。而且,她和李主任互加了微信,逢年过节都会彼此发微信问候,“我的亲戚朋友只要是耳朵不舒服的,我都推荐到李主任主任这里,因为放心!”

  “对我来说,李主任的治疗可以说是救命的!”

  事实上,感到放心的,不止范阿姨,还有小刚。“咽鼓管在正常的状态下,是属于关闭的状态,大概每5分钟开放一次,每次开放时间不足1秒,可以说时间非常短。然而,有些人的咽鼓管异常开放后,导致其阻声消声作用消失。这样,患者在呼吸时能听到自己的声音,乃至自声过响,非常不舒服。”

  小刚就是一名双侧咽鼓管异常开放的患者。他表示自己因“自声过响,能听到自己呼吸声”而痛不欲生。因为这个问题,他无法正常工作和生活,最终,小刚决定就医,几经打听,从外省来到了山东省耳鼻喉医院。

  3年前,是小刚的妹妹送他到医院的。“你抓紧在医院里好好治疗,治好后就不会再回家和我们折腾了!”在检查时,李主任可以清晰看到小刚的鼓膜随着他的呼吸在煽动。结合检查,明确诊断为“咽鼓管异常开放”,李主任通过咽鼓管的黏膜下筋膜脂肪注射手术给他解决了问题。“手术结束清醒后,就觉得耳朵比之前舒服很多。”

  时隔3年,每每回想当时,小刚都不禁眼窝泛红,“别人都不理解我,甚至是家人都不理解我,但其实我真的很痛苦。”手术后小刚的工作和生活步入了正轨,“对我来说,李主任的治疗可以说是救命的!一点都不夸张。”

  深耕耳部问题,帮助患者从根本上解除病痛

  “病人有问题,我通过手术帮他们解决,让他们不再有耳流脓、耳闷胀的痛苦,让他们可以听得清、听功能有改善,这就是工作给我带来的成就感。”每当看见那些曾经因疾病痛苦的人带着满脸轻松出现,她的心情就如窗外的新绿般明媚。

  工作近20年,李主任始终坚守着当初选择耳鼻喉专业时的初心,深耕这条从医道路,帮助患者改善病痛,从根本上解决问题。

  科研工作最终都是要实现临床转化的,目前她承担了一项国家自然基金项目,承担并完成一项山东省自然基金项目和一项山东省重点研发项目,近年发表SCI及国家级核心期刊20余篇,希望这些能更进一步有助于临床,耳外科也在不断朝着这个方向迈进。

  “未来,希望我们的临床专业更加精细化,和国际一流医院接轨。”李主任知道,这个愿景想要实现,必须付出更大的努力。道阻且长,行则将至。向未来出发,李主任一直在努力。

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