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明神醒智汤治疗老年脑血管病性痴呆病 王晋平，医学硕士，主治医师（甘肃省中医院老年病研究所 邮编730050）。 主治 老年脑血管病性痴呆病。 处方 黄芪30～120克，当归尾30～120克。赤芍15克，川芎15克，地龙10克，穿山甲15克，枸杞12克，首乌15克，黄精30克，牛膝30克，益母草30克，茯神15克，水蛭10克，白术12克，生熟地各15克，炙甘草8克。 用法 冷水浸20分钟，每剂三煎，每煎40～50分钟，混匀煎液共约500毫升，晨午各服150毫升，另200毫升晚上就寝前半小时顿服。每日1剂，45日为1疗程，约需2～4疗程。 疗效 260余例患者经2～4疗程治疗。显效率58.17％，有效率95.38％。显效者日常生活可基本自理。 按语 本方以《医林改错》之补阳还五汤为底方，去桃仁、红花后化裁组方而来。黄芪重用大补元气，归尾重用活血通行脉络，二者共为要药。临床根据患者气血偏颇轻重或取等量，或芪重归轻，或归重芪轻，用赤芍、川芎、益母草、牛膝、穿山甲使原方活血通络逐瘀之功更强，配合归尾以达血行络通之功。以山甲代桃仁、红花，意在本病多为中风之渐，以山甲之搜风通络更有裨益。以地龙配水蛭驱逐瘀阻经络之邪，更加上药通经活经之功。用白术、炙甘草助黄芪补脾益气，茯神养心安神，黄精、枸杞、首乌、地黄益气生津、补血益精。全方共奏益气活血、化瘀通络、气血双补、益养神明之功效。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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