软坚护肝方

软坚护肝方  
【组成】 鳖甲10g , 穿山甲片10g , 石见穿15g , 莪术10g , 生黄芪15g , 当归10g ,
【功用】化瘀散结，软坚护肝。


【方解】方中鳖甲咸寒入肝脾肾经，软坚散结是为君药；穿山甲、石见穿，二药善走经络，活血消肿，行散消结，以增君药之功，用以为臣。莪术行气消积，活血止痛；黄芪、当归补中益气，养血活血，行气以助活血，益气养血扶正以助抗邪，以为佐。当归又可助鳖甲育阴养血以柔肝护肝，有佐使之功。全方共具软坚散结，扶正护肝之功。

【主治】肝积之肝郁气滞、肝络瘀阻证，肝纤维化、肝硬化见本证者。
【临床应用】肝纤维化乃至肝硬化，其病变过程，始终贯穿着气郁血凝，肝络瘀阻的病理。本方以活血化瘀、软坚散结为主体，兼以行气、通络扶正。适用于气滞血瘀、痰结郁积之肝硬化，其症状多样，如肝区疼痛固定不移、面色晦黯、恶心呕吐、腹胀腹泻、乏力低热等等，但当结合B超或肝纤维化指标作为确诊依据。而肝穿刺活检则是诊断金指标。

【加减化裁】若黄疸持续不退，大便秘结，加用生大黄（后入）6g，茵陈30g；若见脾肿大，加海藻30g，牡蛎30g；牙龈出血，加茅根30g，仙鹤草30g；若球蛋白升高，加鸡血藤10g，乌鸡白凤丸1粒入煎。