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急性结膜炎 一、概述 急性结膜炎（火眼或红眼病）是发生在结膜上的一种急性感染。 二、临床表现 1、急性卡他性结膜炎 2、流行性结膜炎 3、流行性出血性结膜炎 4、过敏性结膜炎 5、春季卡他性结膜炎 三、药物治疗 （一）非处方药 1、对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液 2、对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液 3、对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏 4、春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液 （二）处方药 1、铜绿假单胞菌性结膜炎病情较严重者，病变进展迅速，短期内可致角膜溃破、穿孔和失明，因此，必须及早治疗，常用多粘菌素B。 2、对急性卡他结膜炎未彻底治愈而转变为慢性结膜炎者，对由细菌所致的结膜炎治疗以抗菌为主。 3、对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%碘苷滴眼液。 4、对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药。 5、春季卡他性结膜炎可应用1%泼尼松滴眼液。 上感与流感 一、概述 上感和流感在一年四季均可发病，尤以冬、春季较为多见。 （一）上感 俗称伤风或急性鼻卡他 感冒传播途径有两种： （1）直接接触传染 （2）由感冒者的呼吸道分泌物而传染。 （二）流感 系由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 二、临床表现 （一）上感 上感发病较急、初起时常有卡他症状，后期会出现全身症状。严重时可继发细菌感染，但普通感冒不会造成较大流行，并少见并发症。 （二）流感 流感的发病急骤，局部和全身症状表现较重。 可分型如下： 1、单纯型 2、肺炎型 3、胃肠型 4、神经型 三、抗感冒药的组方原则 由于感冒发病急促，症状复杂多样，采用单一用药不可能缓解所有症状，一般多采用复方制剂。 常用的组方搭配如下： 1、解热镇痛药 2、鼻粘膜血管收缩药 3、抗过敏药 4、中枢兴奋药 四、药物治疗 （一）非处方药 1、感冒后有微热或流感后出现高热，并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛，可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物。 2、感冒初始症状，可出现卡他症状，如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状，可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂。 3、对伴有咳嗽者，可选服含有右美沙芬的制剂。 4、为缓解鼻塞、可选用1%麻黄素、萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻剂等。 （二）处方药 1、金刚烷胺和金刚乙胺 2、病毒神经氨酸酶抑制剂 |
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