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体检发现胆红素增高,是否意味着肝病?看看医生怎么说

 湖心书馆 2022-07-31 发布于湖北

胆红素分为3种,一种是总胆红素,在1.71~21微摩尔之间;一种是直接胆红素,通常在0~7.32微摩尔之间;一种是间接胆红素,在0~13.68微摩尔之间,一旦超过最大值,说明胆红素超标。

胆红素升高代表着什么意义?

1、间接胆红素升高

间接胆红素升高说明肝脏出现病变,常见于肝脏中毒或肝脏炎症,由于肝细胞代谢功能发生障碍,进而使得间接胆红素升高。除了肝脏病变外,也有可能是其他因素,包括新生儿黄疸、溶血性黄疸等,此类疾病会破坏太多肝细胞,尤其是大量红细胞受到破坏后,红细胞含有的血红蛋白进入血液中,从而造成间接胆红素升高,同时伴有全身乏力、恶心呕吐和食欲减退等。

2、直接胆红素升高

急性肝炎或慢性肝炎、肝癌以及肝硬化等肝病都会造成直接胆红素升高,也有可能是胆道梗阻或胆汁淤积。

比如急性肝炎或慢性肝炎,由于肝脏受到病毒感染,使得大量肝细胞受到损害,促使胆红素进入血液,最终导致直接胆红素升高;比如肝肿瘤或肝硬化,由于肝组织受到破坏,胆红素难以正常排泄,升高血液中胆红素含量,从而导致直接胆红素升高;比如胆汁淤积、胆道梗阻等,胆红素难以排入肠腔,只能逆流进入血液,进而导致直接胆红素升高。

除了直接胆红素升高外,患者也往往伴有食欲下降和尿液发黄等。

3、总胆红素升高

总胆红素升高即间接和直接胆红素同时升高,常见于肝脏和胆囊疾病,由于肝细胞摄取异常、胆管排泄功能减退所引起的。若患者眼白部位和皮肤发黄,十有八九是黄疸造成的;若患者伴有肩胛骨不适、右上腹部疼痛等,很有可能是胆囊结石,又或是胆囊炎和肝炎等。值得注意的是,缺乏睡眠、一日三餐不规律、饮食太油腻和剧烈运动等,也会使得总胆红素短时间内升高。

温馨提示

经过以上了解,并不是所有的胆红素升高都跟肝脏疾病有关,也有可能是其他因素,因此不能盲目治疗,应及时找出病因针对性处理。做到饮食均衡和多样化,每顿饭只吃7~8分饱就行;适当吃含优质蛋白质以及氨基酸的食物,比如蛋类、奶类和豆类等,能促进肝组织修复;着重吃新鲜蔬菜和水果,能为身体提供维生素和微量元素,提高肝脏解毒和代谢能力。

每天有足够睡眠,晚上11点之前必须入睡,能让肝脏得到足够的血液、氧气和营养滋养,维持肝细胞修复和再生,帮助降低胆红素水平。与此同时应戒烟戒酒,保持适度运动,不能滥用药物。


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