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滟姐 医道正己 2022-06-19 07:01 发表于四川 关注“医道正己”，每天坚持学习中医。300天学完《针灸大成》、《黄帝内经》、《神农本草经》、《伤寒论》、《金匮要略》，你可以开始成为自己的医生。 ------------------------------------------------------------- 1-3、少泽、前谷穴与后谿穴小肠经一共有19个穴道，第一个穴道是少泽。小肠经是阳经，大家都知道了，根据阳经的井荣俞经合的顺序是“金水木火土”。第一个少泽穴是井穴，以左手来说的话，是在手的小指甲根部外侧点，是小肠经的井穴，穴性属金，小肠属火。井穴，下针放血用。第二个穴道呢，荣穴，我们讲的前谷穴。 诸位记得，“沟、谷、山陵”，像我们介绍过的阴陵泉，后面还有“承山”，很多穴道以“山”、为名，这些都是我们以后会讲到的导引用的。所以遇到“谷”的我们稍微留意一下。
前谷穴怎么找？手轻握拳时，小指根部第一个横纹头就是前谷穴。下针的时候，尽量用手把小指根部的肌肉压一下，压一下的话肌肉会开开来，直针下。千万不要紧贴骨或者紧贴肉边下针，很痛，穴也没有下到。巧手下针，就是没有什么痛，刚好在骨和肉的中间，而不是紧贴着骨边或者紧贴着肉边下进去。直针进去，教病人握拳不要太紧，松的握拳。 后谿谷：（轻握拳）再过来第二个横纹头就是后谿穴。前谷后谿都是要握手取。就像我们的二间、三间也是要握手取。二间在食指根部的横纹头，三间在二间隔一个骨头过去的凹洞的位置。四肢末梢的穴道，我们取得很多，在针刺上面效果很好，而且也安全。前谷穴呢，是小肠经（倪师口误心经）的荣穴，穴性呢属水。用在很多的地方就是妇人奶水不足时用，奶水不够的时候，我们用前谷穴，我们要讲针灸的导引术。沟谷山陵，开谷，因为你奶水没有了嘛，我们要导水出来，山谷，水就在山谷里面奶水不足的时候用。荣穴呢，也能用在实证，下午一点到到三点，精神不好，可以下前谷穴。前谷穴比较痛，我们平常扎在俞穴上面，就是后面的后谿穴。
后谿穴主督脉，身上的督脉是后谿在管。诸位现在学到了，督脉是后谿，任脉是列缺。以后我们奇经八脉，每一个奇经都有一个穴道在管，就好像我也有一个人在管。世界上是女人最大。奇经再怎么走，任何一个奇经都有一个穴道在管。诸位现在学到是后谿穴管督脉，列缺管任脉，以后我们会穴道冲脉，带脉，阴蹻、阳跷、阴维、阳维，都有各种不同的穴道在管。后谿穴呢，管的是督脉。后谿呢，本身是小肠经的俞穴，属木。小肠经是火经，后谿穴又是管督脉，又是小肠经的木生火，所以母穴。母穴的话，小肠经的虚证都在这里治疗。所以，如果病人说，“我整个脊椎骨都痛”，我百会痛，我脊椎骨痛，督脉，下后谿。后面会介绍到小肠经后肩背的酸痛，也是下后谿。所以，我们常常一个穴道可以治很多的症状。像督脉整个从头上下来，小肠经会走到肩胛这边，所以肩项有问题的时候，大部分我们都是在后谿穴上下针。针督脉的时候，无所谓虚实，小肠经上有虚实啊。督脉上的穴道没有虚实，反正都是一个穴道在管嘛。小肠经就有虚实了。小肠经上的痛一个礼拜以内，初痛，我们就用小肠经的子穴，久病虚证用小肠经的母穴。我很少用到小肠经的子穴，为什么？因为人家都是最后才到我受伤，到我手上都是虚证，后谿穴。变成我子穴很少用，大部分用到都是母穴。如果全世界各地，有朝一日大家都只用到子穴，就代表“赢了”。小肠经的子穴是后谿穴，后谿穴是个大穴，是它的腧穴。4-5、腕骨穴与阳谷穴再来是腕骨穴。所谓腕骨穴呢，（从小指往上到手腕部的位置）在手掌根部有个骨头，这个骨头有个很特别的名称，在医学上我们叫做“小天星骨”，在小天星骨与第五指掌骨之间，骨肉交接的地方，在这地方下针，这就是腕骨穴。
这个小天星骨是武术名家在劈掌的时候，劈掌的时候并不是用掌在劈，而是用“小天星骨”在劈。小天星骨是个点嘛。腕骨穴呢，是小肠经的原穴（口误经穴）。属性相同的就是它的本穴。原穴的话，无所谓虚实寒热的区分，两个都可以治。 一般来说，心主汗，心脏有问题的人出汗很不正常，有时候半年都不出汗，一年都不出汗，因为心脏有问题，心脏有问题的时候，它的力量没有办法把汗发到表面上来，就完全没有汗。我们在治疗病人的时候，病人在扎过一次针或吃过一次药的时候，病人会说跟你，“我好久没有流汗，这样流过一身汗以后好舒服，”如果发了汗觉得很舒服，代表心脏在回复了。所以病人的病情在进步，还是在退步？因为我们了解很多主管的症状，比如说心主汗，我们就知道这个病人是在进步还是在退步中间。再来呢是阳谷。阳谷穴：小肠经的经穴，属火，是小肠经的本穴。属性相同的就是本穴。阳谷穴怎么找呢？握拳，手腕第五指掌骨上面有个大筋，这个筋的下方下针，而不是在筋的上方。这就是我们的阳谷穴。既非在筋上，也非在骨头上，而是在两个关节骨和筋之间的地方，这就是我们的阳谷穴，正下方。下针呢很浅，一寸针就能下到。
阳谷穴是小肠经的本穴。本穴呢就是属性相同的穴。腕骨穴是小肠经的原穴。6、养老穴（手不能扭巾）再来呢，养老穴。养老穴怎么找？养老穴在我们手腕上部，你摸到一个高骨的地方，（你把手直着伸出去）这样子看没有养老穴。只有一个角度才有养老穴。我现在是病人，手要翻起来，转过来（手掌面对病人自己），这里才有养老穴。所以你手按着这个穴道的位置，按照我的姿势，把手转过来，你会发现，骨头陷下去了，有个骨缝，有没有？这个骨缝就叫养老穴。我们平常下针的时候，都是我用手去按住病人的养老穴位置，让病人把手转过来，一定是这个角度才有养老穴，摆这个姿势。 
所以，养老穴呢，“老师，养老的人有病统统扎？”不是。穴名养老。老年人眼睛不好，诸位现在面临着我们第一个治眼睛的穴道，养老穴。老年人视物不明，白内障，近视眼，都可以用养老穴。养老穴很浅，“骨空处为穴”。下针的时候，一寸针下去半寸就到了。 养老穴本身是小肠经的郄穴。我们有一针很有名的叫“养老透间使”。这“养老透间使”呢，专门治疗“手不能扭毛巾”。所以有病人跟我说“我手肘很痛”，我问他“你可不可以扭毛巾？”不能扭毛巾，中医称为“主妇手啊”都无所谓了，管你什么名称治好嘛。手不能转巾，就结束了。名字很多结果病没有好，我不赞成这个。光说不练。手不能扭毛巾的时候，我们下养老。间使穴在哪里呢，我先提一下，在心包经上面，从大陵穴的地方上三寸的地方，在两个筋的中间。 
所以我们下养老，我们一个手按到养老穴的位置，三寸针扎进去，针下去以后捻捻针，）气到以后，手指头就去按到间使穴，然后把针提起来，这个角度从里面斜着穿刺到间使穴，手指头就在间使穴这边，针过来的时候你能够感觉到针头，你不要透出来（刺穿），手指感觉到针到了间使穴就可以了，你左右捻捻，左右捻捻就叫平补平泻，你平补平泻完了以后不留针，把针取出来。就好了。几秒钟当场就好了。你有两个选择，一个是来我帮你透针，几秒钟当场就好了，结束回家。还有一个就是西医开刀，开完刀不见得好啊。我有个病人，来的时候手臂横在胸前固定着这样子进来，我说“你手干嘛了？”，“我这手西医开刀，我开完刀回去我同事跟我说针灸很快，让我来找你”。两只手肘都不好，不好两边同时开刀，只开了一只手，正好另一只手来找我。右手是中医，左手是西医。我心里知道我会做成什么样子，我故意跟这个病人问她，“你见过龟兔赛跑没有？”兔子已经开始跑了，我们乌龟才开始跑，我们看是谁先跑到终点？她手肘痛就养老透间使啊，哪边痛就透哪边。我几秒钟透完，病人动了动手肘，“哇，好舒服啊”。她左手还在恢复中间呢。兔子三天以前就开始跑了啊，乌龟才开始跑，乌龟先到终点，几秒钟到终点。我问病人左手握拳会不会痛？她说还是会痛。我就在对侧，在她痛点的经络上取穴，比如肺经痛就扎肺经，小肠经痛扎小肠经，哇，左手的痛也好了。我不但先到终点，还把兔子一起修好。你看针灸厉不厉害？病人说伤口发炎医生给我吃抗生素，不要吃了，扎曲池，消炎掉。痛也没了，炎症也没了。左手西医开刀八千块美金，右手透针五十块美金。台湾医疗法改跟着美国的医疗法改，如果这个医疗不断地赤字，无底洞一样，一改掉的话，起码百分之九十就去掉了。如果这样的话，我们大家退休都领十万块钱还多，国家养你。支正穴养老完了呢，支正。支正穴呢，手腕以上五寸。下支正的时候，阳谷穴上五寸是支正穴。 支正是小肠经的络穴。原穴是腕骨穴。原穴和络穴都无所谓寒热虚实，都可以在这里治疗。要记得，阳经的血都在手臂骨上侧。你别下面，下面是阴经。在上面取支正。三个奇穴：肠关、肝关、心关看图，手腕骨上三寸是肠关，再上三寸是肝关，再上三寸是心关。下针的时候，穴道在骨头的后方。所以，在臂骨上面是小肠经，在臂骨下面有这三个穴道。
病人躺在病床上的时候手是平摆，平着摆，直接扎进去。肠关呢，顾名思义，就是把肠关掉。你在马路上赶着上课的时候很急，又在急，又下大雨，车又堵到，又急着七点钟要赶到不然要被关在外面，很紧张，你又急着要下痢，糟糕，又吃了承气汤下痢，很累，要急着上厕所。大路上找不到厕所又很内急，怎么办？男左女右，你用你的右手去压到肠关，（女用左手按着右手的肠关），心里想着，“我不想上厕所，我不想上厕所，”大概想三次，便意就没有了。就不想大便，就止住了。那你如果便意很强，你就不断地压着它，等到你到了厕所，皮带都解好了，坐上去，把手放开来，就好了。所以肠关，平时下痢紧急的时候你自己可以帮助自己。还有呢，下针也可以，肠子下痢可以用它去止痢。这是肠关，很好用。 还有呢，少腹的痛、肠绞痛。你说肠绞痛，三阴交下去。三阴交主腹啊。少腹所有的问题，三阴交都可以管。三阴交下去公孙下去腹部还在痛，关元中极下去腹部还在痛，怎么办？肠关，知道它是肠子的痉挛，肠关下去痛当场就去掉了。就是那么快。肝癌到后来肝脏非常的疼痛。一般呢，西医就开吗啡来治痛，如果是痛在右边，我们就下左边的肝关。针下去平补平泻，痛就会慢慢去掉。如果是右边的痛，可能是因为被马踢到或别的，肋间痛，我们可以下对侧的肝关。胸胁部分的痛，肝病也可以，统统可以下肝关。因为是经外奇穴，没有补泻，平补平泻就可以了。心关呢，就心脏病，也无所谓虚实，心脏的虚证、心脏的实证都可以用心关来下针。 我们有三个奇穴在这里，你可以选用它。肠关肝关心关用一寸半的针。7-8、支正穴与小海穴阳谷穴上五寸的地方就是支正，在骨头外侧的阳经上。支正是小肠经的络穴。“实则节弛肘废，虚则生疣”。实则手肘没有力气，虚则面上生很多的疣，虚实皆可用支正。
支正穴，阳谷穴上五寸的地方就是支正，在骨头外侧的阳经上。支正是小肠经的络穴。“实则节弛肘废，泻之；虚则生疣”，小肠经的实证手肘没有力气，可以用支正穴，虚则面上生很多的疣，都可以用支正穴。 小海穴，是小肠经的合穴，属性土，也就是小肠经的子穴。小海穴怎么找？手肘弯起来，手肘两个骨头画成一条线，做成一个正三角形，到小臂上（这个正三角形）顶的地方，这叫做小海。如果你压住小海，抠一下，（小臂）筋就麻掉了，那就是小海就对了。很麻，我们常常脾，扣人家这里。
小肠经的实证统统可以在这里治疗；身上生的疣也可以在小海穴下针。这种手部的针，前面三个奇穴用一寸半的针；小海不要，小海穴用一寸的针就可以了，很浅，一下就下到了。9-10、肩贞穴与臑俞穴我们人的背面，手臂下垂，肩膀肩头这边，手弯起来，肩头凹进去的地方是属于大肠经的肩髃穴，肩髃往后走，走到内侧这边有个骨缝，这个穴道我们称为臑俞穴。从臑俞穴往下三寸就是我们现在讲的肩贞穴。所以，大肠经与小肠经非常近，大肠经和小肠经中间是三焦经，我们还没介绍到。这是臑俞穴的找法。我们先找到臑俞，臑俞下三寸，就是我们的肩贞穴。这些穴道你们知道就好了。病人说我这里痛，他手会翻过去指给你看，正好就是臑俞，肩贞上去三寸的地方。 一般很多都是痛在臑俞穴的地方，我们一看，小肠经。就问他痛多久？三天，初证实，小海，痛三个月，虚证，后谿。穴道就是这样来了，这样你们会选穴了哈，然后我们扎对侧。不要书上一看，很多都是治肩膀的啊，我们乱枪打鸟，所有治肩膀的穴道统统下进去，肩膀只有一点痛，下了三十几针，还是痛，因为你没有扎到小海吗。很多人学针灸，现在的针灸就是这样子，所以他们写的书我看不懂啊，在干嘛？我们看得懂古书。古人不是这样子讲的。我不知道读书读成这样子，我不晓得为什么。现在诸位会选穴了，所以一针就够了。这些穴你知道就好了，但是会不会用？很少用啊，怎么会用到这边呢？但是帮助你辨证。臑俞穴是手太阳、阳维脉、阳跷脉三脉的会穴。治症看一下就好了，记不记得那个治症都无所谓。11-13、天宗穴、秉风穴、曲垣穴两边有两个肩胛骨，肩胛骨你摸上去是三角形的骨头。在这个肩胛骨的正中间就是天宗穴。诸位在这个地方下针可以放心下，这个骨头很大，针下去只会碰到骨头，不会碰到肺的部位。我们会不会用到天宗穴？也用得少。但是你要知道，肩胛骨旁边，只要肩胛骨后面产生的痛，全部是属于小肠经。 
你不会说，现在有个病人指着肩胛骨说酸痛，结果你扎到大肠经上面去。这就是鸡同鸭讲。还有就是乱讲，治肩膀痛的穴道都下了，这就是学得很差了。再来呢，曲垣穴跟秉风穴。 曲垣穴跟秉风穴怎么找，我们先找肩井。肩井本身是胆经上面的。我们先介绍，这样穴道比较好找。 先说下胆经上的肩井穴，肩膀有个三角肌最上面顶端，在缺盆骨和颈部正中间肌肉凸起来的地方，就是肩井穴。所以，肩井穴你去摸就可以摸到。这个穴道正好在肩膀的正上方的地方，不能重击也不能下针，可以下针但要浅，不能深，因为下面就是肺的上端，你下针太深伤到肺就是肺气肿。可以下针，但是我们要先知道穴道，至于怎么下针，介绍胆经的时候在介绍。肩井穴直后下三寸就是曲垣穴，曲垣穴从再下两寸就是我们的秉风穴。有没有用到这个穴道，很少。但是你要知道，如果病人说肩井上痛，那是胆经的。如果是后面这边痛，大部分都是，只要超过三寸都是小肠经的痛；在3寸和肩井的中间的痛就是三焦经上的痛。所以如果我们确定知道了是哪条经络经过此处产生的痛，我们就在该经的母穴或子穴上面做补泻，或者在原穴上面做补泻。原穴是阳经才有。 14-15、肩外俞穴与肩中俞穴肩外俞穴与肩中俞穴呢，从后面看。督脉是从上面下来，第一椎在督脉上面，第一椎上我们称为大椎穴，这是胸椎，第一椎下称为陶道。肩外俞穴是从陶道外开四寸，从大椎旁开两寸称为肩中俞穴，左右并开，是双穴。 我们下针的方向，是从体内对着体外这个方向下针。不是其他任何的方向。后面膀胱经统统是这样下，从古至今都是这样下的。左侧是针头朝左的方向斜着下针，右侧是针头朝右下针。几千年以来我们都是这样的下针。其他的不知道哪里来的。这样下针从上到下，很整齐，一排下来。
顾名思义，肩中俞穴和肩外俞穴就是肩膀酸痛的近取穴。项强、脖子强硬的时候，可能是太阳中风的表证，温病造成的项强，西医讲的高血压造成的项强，我刚才讲的心脏瓣膜闭锁不全也会造成项强。中医不管内里面的病是什么，中医是辨证论治，项强统统可以治疗，这是项强的近取穴都，按照项强来取穴。不用直针，就斜刺。斜刺的时候呢，比如说肩外俞在旁开四寸，你不会在四寸的地方下过去，那不是下到五寸去了？你还是没有下到。你要在三寸的地方斜透过去刚好在四处的地方，正好就碰到穴道，针尖会碰到穴道。所以在前面（，靠近脊椎）一寸或者是半寸，看你的针的长短，下针过去。一般与皮肤表面的角度大概30度的角度刺过去，刺到身体里面刚好在两个肋骨的中间。只要你扎到穴道了，就可以看到周边粉红的皮肤就是气到了。
16-17、天窗、天容与颧髎穴
天突这里故意这样画是让你知道“天突在这里”，喉结，我们叫十二重楼，脖子这里一般来说都有两根大筋，女孩子比较瘦弱一点摸不到，每个人都有。 我们现在介绍天窗呢，足阳明胃经进入大迎后下来这个叫作人迎，人迎呢你摸进去脉有个人迎脉在里面。从人迎横开三寸就是天窗穴。中间一寸半的地方正好在大筋的后方呢，这就是我们扶突穴。三寸的地方是天窗穴，天窗穴是在小肠经上面。可以治疗喉咙的问题。至于书上写可以治痔疮，痔疮不会下针到天窗，但是有时候医书啊，排版可能有点问题或怎么样子，我们不用去试，想想就知道有没有效果。小肠经有很多穴道，一般过去有医生认为痔疮是小肠湿热下注造成的痔疮，这倒无所谓，成因有很多。 天容呢，就在耳朵的下方。你侧面看一个人，耳垂正下方就是天容穴。一般地说，颈部的穴道，下针可以下，但下针都是五分，很浅。下针的时候用指甲去切它，然后从指甲旁边下针，这样的话你就不会针到动脉。像脖子甲状腺，肿瘤或者硬块，可以下天容穴。 再来是颧髎穴。颧髎怎么看呢，眼睛后方凹骨这边叫瞳子髎，我们有个特别的名称叫瞳子髎，就是现在讲的太阳穴的地方。在瞳子髎下三寸就是我们现在介绍的颧髎穴的地方。你知道位置就好了。下针很少下的，颧髎穴，瞳子髎下三寸。颧髎穴偶尔会近取穴用到治疗上牙痛。 后面还有个听宫穴，治疗耳科的疾病。可是今天的内容实在太多了，就留到明天的内容 会不会内容太多了？学友们会觉得压力太大？欢迎留言 ------------------------------------------------------------- 中医为我们中华民族的传统医学，在春秋战国时期中医理论就已基本形成，承载着先祖们同疾病作斗争的经验和理论总结。 为中医的传承，也是为倪师中医心血的传承，这里的免费分享笔录为我亲自逐字录入和校对。读者朋友如果需要相关视频或音频进行学习，或者对学习资料的分享有版权意见请私信我。学习中有疑问在交流群里讨论。如需转载请载明出处。 这个群名片是不断更新的，如果您看到这篇文章的时候群名片已经过期了，请翻看更新日期的文章去找有效期内的群名片。
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