慢性鼻窦炎治疗一例

鼻塞伴咳嗽2月余。

女，52岁。
2022.07.03

2月余前患者无明显原因出现鼻塞，黄稠鼻涕，咳嗽，咽喉有痰，口干苦，身不冷，纳眠可，二便调，舌稍红苔薄白，脉滑，左关明显。
柴胡18g黄芩10g姜半夏15g党参10g炙甘草10g苍耳子10g白芷10g薄荷10g后下炒薏仁30g荆芥15g后下杏仁10g鱼腥草15g生姜3片大枣3个
5剂。

2022.07.10咳嗽鼻塞明显减轻，咽喉不适，有痰不易咯出，加桔梗10g，3剂。

2022.07.15轻微鼻塞，偶尔咳嗽，黄鼻涕变稀，量减少，黄痰减少，口干苦，喜温饮，饮凉的胃中不适，身不冷，不出汗，纳眠可，二便调。舌红苔薄白，脉弦滑。
守方加石膏30g  5剂

2022.07.28回访，鼻塞咳嗽等症状基本缓解。

患者8年前鼻窦炎病史，当时告知需要手术治疗，用中药治疗一月余，症状缓解，之后一直无鼻塞等症状。近2月余再次出现鼻塞流鼻涕症状，因上次用纯中药治愈，故这次又前来治疗，用中药近半月，鼻塞等症状基本缓解。

鼻炎或鼻窦炎，也分很多种，有些治疗起来确实比较棘手，但中医中药仍不失为一种比较好的治疗方法，在缓解症状、改善患者体质、防止再次发作方面还是有优势的。结合自己的临床所见，实证的病程短的，相对比较容易治疗。本例患者从六经辨证来说属于三阳合病，用小柴胡汤、苍耳子散合麻杏苡甘汤加减，无麻黄，用荆芥代。

​