注:语音由机器人阅读,各位师友可根据自己需求选择聆听。 患者:刘某 性别:女 年龄:50岁 初诊日期:2019年5月20日 查体:舌质红、苔薄白 ,双关脉沉。化验血红蛋白5.7g/L。 查:舌质黯,苔腻,脉弦浮。 方剂:柴胡加龙骨牡蛎汤+制附片30g+仙鹤草120g 剂量:14剂 方组:柴胡125g 党参45g 茯苓45g 黄芩45g 龙骨45g 牡蛎45g 肉桂45g 磁石45g 制半夏90g 大黄60g 生姜45g(切)大枣12枚(撕)制附片30g 仙鹤草120g 煎服方法:冷水2400ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,余下1200ml,去渣,余下药液再煮40分钟,余下600ml,分三次一天热服。 忌口:牛奶、酸奶、饮料、绿豆、绿豆芽、辛辣、生冷、寒凉、猪肉等制品。 二诊:2019年6月5日,患者紫癜点大减,变黯,口干口苦减轻,纳可,大便日一行 查:舌质淡红,苔略腻,脉弦浮,尿蛋白++,潜血+,原方续服14剂。 三诊:2019年6月20日,患者紫癜点全无,感冒后背沉腰酸,下肢无力。尿蛋白++,潜血++,大便日一行,纳可。 查:舌淡红,苔略腻,脉弦浮数。 调方:柴胡桂枝汤+制附片30g+仙鹤草120g 剂量:10剂 方组:柴胡60g 制半夏20g 黄芩20g 党参20g 炙甘草20g 桂枝20g 白芍20g 生姜20g(切) 大枣6枚(撕)制附片30g 仙鹤草120g 煎服方法:冷水1400ml,泡40分钟,大火煮开,小火再煮40分钟,去渣,余下600ml,分三次一天热服。 禁忌:生冷、油腻、五辛、肉面、臭恶、水果、饮料、牛奶、绿豆、豆腐、猪肉等。 四诊:2019年7月1日,患者身体有力了,纳可,大便日一行,尿蛋白+,潜血+。 查:舌淡红,苔薄腻,脉弦浮,原方续服10剂。 五诊:2019年7月11日,患者身体一切皆好,尿蛋白,潜血查无。 点击关注「仲圣中医堂在线诊疗平台」公众号 即可自主预约查询您附近的中医高手 温馨提示 平台所刊医案仅供中医临床思路参考, 非中医专业人士请勿试药。 视频为仲圣中医堂河北店门诊实况 更多关于经方课程的精彩内容 尽在【仲圣平台医学沙龙】公众号 扫描下面二维码即可学习! 仲圣平台告诉您,学习中医并不难! 医生简介 (此案例来源于仲圣师友临床反馈,真实有效!) 本文为仲圣中医堂河北店李墨箱医生临床应用经方医案 编辑:茯苓 校对:甘草 白芍 肉桂 大黄 桃仁 厚朴 青皮 乌头 注:仲圣平台医案均源于参加仲圣经方讲座师友临床应用经验, 谢绝侵权使用。欢迎平台各位师友积极提供总结医案,为中医药事业添砖加瓦。 |
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