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健康妙手君 每日分享胃病小知识 公众号 头晕、头痛，多见于中老年人，反复发作，影响生活质量。中医学，其发生多由于肝火上炎，肝肾阴虚， 气血两亏， 肾精不足等多种原因引起的。可见于西医的多种疾病，如凡梅尼埃综合征、高血压病，低血压、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等。所以用药物治疗此病时应该查找原因而对证治疗。 养血清脑颗粒 由熟地黄、当归、钩藤、珍珠母、决明子、夏枯草、白芍、川芎、鸡血藤、延胡索、细辛组成。方中熟地甘、微温，归肝、肾经，能够补血滋阴，益精添髓；当归甘、辛，温，具有补血活血，调经止痛之功，二药合用，滋阴养血，补肾益肝，兼有活血通脉之能，共为君药。钩藤甘、微寒，能够熄风止痉，清热平肝；珍珠母甘、咸，寒，能够潜阳安神，清热平熄肝风；决明子甘、苦，微寒，归肝、大肠经，能够清肝明目，润肠通便；夏枯草苦、辛，寒，清肝火，解郁结，共为臣药；白芍滋阴养血，川芎活血行气，合归、芍而成养血和营之用；鸡血藤、延胡索补血活血，化瘀行气，舒筋通络，养血祛风，共为佐药。细辛散风通窍止痛，又可制约方中凉药之性，能够补而不滞，滋而不腻，为使药。诸药相合，标本兼治，共奏养血平肝、活血通络之功。 药理学研究结果表明，养血清脑颗粒可以有效作用于引起头晕头痛的多个环节，具有减少血小板的异常聚集、调节颅内血管的异常舒缩、改善脑部供血、镇痛等作用。 主要用于血虚肝旺所致的头痛眩晕、心烦易怒、失眠多梦。 临床应用于头痛：多因血虚肝旺所致，症见头痛，眩晕，视物昏花，心悸，失眠等；原发性高血压、血管神经性头痛见上述证候者。眩晕：系由血虚肝旺所致，症见头晕，乏力，心悸，失眠，多梦，两目干涩，视物昏花；原发性高血压见上述证候者。不寐：系由心肝血虚，血不养神所致，症见失眠多梦，心悸，乏力；神经衰弱见上述证候者。 注意事项：外感或湿痰阻络所致头痛、眩晕者慎用；脾虚便溏患者慎用；孕妇禁用。 眩晕宁片 由泽泻、菊花、陈皮、白术、茯苓、法半夏、女贞子、墨旱莲、牛膝、甘草等组成。方中泽泻功能淡渗利湿，化痰定眩；菊花甘苦微寒，平肝熄风而除眩定晕，二药相合，针对病机，故为君药。陈皮燥湿化痰，理气和中；白术补气健脾，燥湿利水；茯苓健脾渗湿；半夏燥湿化痰散痞，三药相合，制痰源，竭湿流，湿无所聚而痰自消，为臣药。女贞子、墨旱莲、牛膝均能补益肝肾，平肝潜阳，共为佐药。甘草调和药性，为使药。诸药相合，共奏利湿化痰、补益肝肾之功。 现代研究表明，眩晕宁可明显改善患者的眩晕、胸闷呕恶、肢体麻木等临床症状；经TCD及血液流变学检查示，眩晕宁可提高椎基底动脉血流，降低血液粘度、纤维蛋白原等指标。 主要用于痰湿中阻、肝肾不足所致的眩晕，症见头晕目眩、胸脘痞闷、腰膝酸软。临床应用于眩晕：因痰湿中阻，风阳上扰所致，症见头晕目眩，视物旋转，头重如蒙，胸闷，呕恶；原发性高血压病、梅尼埃病见上述证候者；头痛：因痰湿中阻，风阳上扰所致，症见头痛，眩晕，脘痞，腰膝痠软，耳鸣，目涩，心烦，口干；原发性高血压病见上述证候者。 注意事项：应餐后服用、平素大便干燥者慎用、孕妇禁用、7天无缓解，应就诊。 天舒胶囊 由川芎、天麻组成。方中川芎辛温走窜，活血行气，祛风止痛，走而不守，既入血分，又能行气，为血中气药，气行则血行，血行风自熄，且本品上行头目，下行血海，能散肝之风，治少阴厥阴经头痛，为君药；天麻甘平，专入肝经，熄风止痉，平抑肝阳，祛风通络，甘以缓肝之急，故善治肝虚风动之偏正头痛，为臣药；二者合用，川芎偏于熄风止痛，天麻长于熄风治眩，相辅相助，共奏活血平肝，通络止痛之功效。 现代药理学研究结果显示，天舒胶囊具有改善软脑膜微循环、抗血管性头痛等作用。通过激活偏头痛大鼠模型三叉神经颈复合体内过氧化物酶体增值物激活受体的表达，使血浆中降钙素基因相关肽减少。 主要用于瘀血阻络或肝阳上亢所致的头痛日久，痛有定处，或头晕，胁痛，失眠，烦躁，舌质黯或有瘀斑；血管神经性头痛见上述证候者。 注意事项：月经量过多者慎用、孕妇禁用，可能引起胃部不适、头胀、月经过多等副作用。 头晕、头痛极为常见，其原因复杂，可单独发生，亦可同时出现，应查找原因，采取综合治疗措施。同时做好保暖措施，合理饮食。还应保持睡眠充足，养成良好的生活习惯。另外，还需结合身体状况适当开展运动，促进血液循环。 |
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