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3药平肝熄风、清火化痰、宁络醒脑、镇静降压,改善高血压高血脂

 用药探究 2022-08-04 发布于云南

中医认为,高血压由“风、火、痰”贯穿于疾病之始末,终至肝火旺盛,风火痰上扰清空,壅遏气血脉络而成。故平肝熄风,清火化痰,宁络醒脑,镇静降压为治疗之主要法则。牛黄降压丸、清脑降压片、心脉通片恰好契合病机,故而奏效显著而平稳。

牛黄降压丸

牛黄降压丸,由羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、白芍、党参、黄芪、决明子、川芎、黄芩提取物、甘松、薄荷、郁金组成。清心化痰,平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安;高血压病见上述症候者。

方中牛黄清心解热,豁痰开窍,熄风定痉;水牛角浓缩粉清肝火解热毒,平肝熄风镇痉,善疗肝火旺盛之头痛晕眩症;郁金草之香,疏肝理气,更能透厥阴深处闭固之热毒邪秽,而复神明之灵;冰片木之香,芳香辟秽,通窍开闭,定惊醒神,有散火、除烦镇痛的作用;白芍敛阴养阴,柔肝止痛,平肝潜阳;为防众多药苦寒、香窜、腻滞,损伤正气之弊端,佐补中益气、固护正气的黄芪,从而达驱邪不伤正之功。诸药合用,共奏平肝风,清痰火,灵神明,降血压和镇静之功。因药及病所,故获佳效。

现代药理研究表明:牛黄具有镇静镇痛,抗惊厥,抗炎,强心,抗心律失常和降血压之功;冰片有通过血脑屏障止痛抗惊厥的优势;郁金具有扩张血管,改善微循环,降血脂,降血压,抗炎,镇痛,调节免疫且能明显地防治主动脉、冠状动脉及其分枝内膜斑块形成的作用;水牛角浓缩粉具有明显镇静、抗炎、抗惊厥和降血压之效;白芍具有调节免疫,镇静镇痛,解痉,扩张冠状血管和外周血管,降低血压和消除精神紧张因素的作用;黄芪具有提高免疫,延缓衰老,扩张血管,改善微循环,增强代谢,降血压,降血糖,降血脂的作用。

另有研究表明:牛黄降压丸对自发性高血压大鼠血压、血管紧张素Ⅱ、醛固酮及内皮质激素有明显的降低作用;能增加冠脉血流量,扩张冠脉血管,改善心肌供血供氧;能扩张外周血管、使外周血管阻力下降、调整心肌血管的顺应性,对心血管系统起到调整和改善作用,以维持血压正常。

清脑降压片

清脑降压片,是由牛膝、丹参、黄芩、槐米、钩藤、地龙、夏枯草、珍珠母、水蛭、当归、磁石(煅)、地黄、决明子组成。具有平肝潜阳的作用。用于肝阳上亢所致的眩晕,症见头晕、头痛、项强、血压偏高。

方中钩藤、夏枯草、地龙、决明子、当归及黄芩均具有降压作用;地黄、牛膝、黄芩、当归具有利尿作用;黄芩、当归还具有抗血小板聚集、调血脂、增加冠脉血流量、抗血栓形成及降低血液黏度等作用;丹参具有抗血栓形成及改善微循环等作用;地龙具有降压和抗凝血等作用;水蛭具有阻止纤维蛋白原凝固和阻止凝血酶催化的相关作用。上述诸药合用具有平肝潜阳、降压、降血脂、利尿、抗凝血及降血脂和溶栓等作用。

心脉通片

心脉通片,由当归、决明子、钩藤、牛膝、丹参、葛根、槐花、毛冬青、夏枯草、三七组成。具有活血化瘀、通脉养心、降压降脂的功效。用于高血压、高血脂症等。偶有病人服药后感觉口干、腹胀、胃纳差,此乃处方偏寒所致,饭后服用可避免。

方中以长于活血化瘀,善舒冠脉的当归、丹参、毛冬青为君药,直达心包,疏导络脉,“通则不痛”,改善胸痹心痛;辅以擅逐血气,通利血脉的牛膝和擅解诸痹,除胁痛的葛根为臣药,君臣配合,使血活气行,血运畅通,宁心安寐;佐以决明子、夏枯草、槐花、钩藤清热息风,平肝潜阳,解郁降压,宁清窍,祛眩晕。诸药合用,共奏“活血化瘀,通脉养心”之功。

实验表明,心脉通片能显著扩张冠状动脉和增加冠脉血流量,减少心肌耗氧,改善心肌营养状况,和直接舒张周围血管平滑肌作用,降压缓慢而持久,且无明显副作用。对于改善患者临床症状、证型疗效明显。

总之,牛黄降压丸、清脑降压片、心脉通片均能平肝潜阳,降压降脂,改善高血压头痛眩晕等诸多症状,在临床使用时,配合常用西药,可在减少西药剂量的同时,起到事半功倍,减少副作用等目的。

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